Fototerapia 1-2 Lati (seduta Singola)

Che cos’è la fototerapia?

La fototerapia, (light therapy) è un trattamento medico che sfrutta l’azione terapeutica delle radiazioni luminose per curare specifiche patologie cutanee, disturbi del sonno e condizioni psichiatriche. Questo approccio terapeutico si basa sull'utilizzo controllato di raggi ultravioletti UV di diversa lunghezza d’onda per ottenere effetti benefici sulla pelle.  

A differenza di quanto accade con luce solare naturale, che può essere imprevedibile e potenzialmente dannosa, la fototerapia utilizza una fonte luminosa artificiale che garantisce dosaggi precisi e controllati.

Quando viene richiesta la fototerapia?

La fototerapia viene proposta quando le terapie dermatologiche locali non offrono risultati soddisfacenti, o quando non sono sufficienti a controllare i sintomi.  

Si tratta di un approccio utile soprattutto nei casi in cui le manifestazioni cutanee sono diffuse, oppure quando il paziente ha bisogno di una terapia sistemica ma non può assumere farmaci immunosoppressori.  

Accanto all’impiego in ambito dermatologico, la fototerapia viene utilizzata anche in alcune condizioni psichiatriche. In particolare, è indicata nel disturbo affettivo stagionale, una forma di depressione che compare nei mesi con ridotta esposizione alla luce naturale.   L’esposizione a sorgenti luminose artificiali aiuta a regolare i ritmi circadiani e a migliorare il tono dell’umore. La stessa metodica può essere impiegata come supporto nel trattamento della depressione maggiore e in alcuni disturbi del sonno, per i quali la luce favorisce il riequilibrio del ciclo sonno-veglia.

A cosa serve la terapia della luce?

Sono tre gli ambiti d’uso della fototerapia: dermatologia, disturbi del sonno, disturbi dell’umore. Nello specifico:  

• dermatologia: utilizzata per psoriasi, dermatite atopica, vitiligine, eczema cronico e sclerodermia. La luce ultravioletta riduce l’infiammazione, attenua il prurito e stimola la rigenerazione della pelle
• disturbi del sonno: indicata per insonnia, jet lag e sindrome da fase del sonno ritardata. La luce visibile aiuta a regolare il ritmo circadiano, per un corretto ciclo sonno-veglia
• disturbi dell’umore: utile nel disturbo affettivo stagionale (SAD) e nella depressione maggiore; la luce artificiale ad alta intensità aiuta a riequilibrare serotonina e melatonina, migliorando energia e tono dell’umore.

Tipologie di fototerapia

Esistono diverse forme di fototerapia, che si distinguono in base al tipo di raggi ultravioletti utilizzati. Ognuna viene scelta dallo specialista in base alla condizione da trattare e alla risposta del paziente.

Come agisce la terapia della luce?

La fototerapia agisce sfruttando un principio biologico molto preciso, ovvero la capacità delle cellule cutanee di assorbire la luce e trasformarla in segnali chimici e fisiologici.

I meccanismi principali sono riportati in tabella.

Come si svolge una seduta di fototerapia?

Una seduta di fototerapia deve essere sempre supervisionata da personale medico specializzato. Il paziente viene posizionato all’interno di una cabina dotata di lampade specifiche, indossando occhiali protettivi e coprendo le zone genitali.  

Il principio su cui si basa la fototerapia è l'azione immunomodulante e antinfiammatoria delle radiazioni ultraviolette. La lunghezza d’onda scelta dallo specialista penetra negli strati superficiali della pelle, influenzando l’attività delle cellule del sistema immunitario e riducendo l'infiammazione locale.  

I tempi di esposizione vengono calcolati in base al fototipo del paziente, alla sensibilità cutanea e alla risposta terapeutica. La prima seduta inizia sempre con dosi minime, che vengono gradualmente incrementate secondo protocolli standardizzati.  

Presso le sedi di Santagostino si svolgono sedute di fototerapia per:  

• 1 - 2 lati
• 3 - 4 lati.

Durata della terapia

Il numero di sedute dipende dalla condizione che deve essere trattata, oltre che dalla risposta del paziente. Solitamente, può essere necessario un ciclo di 20, 40 sedute, con frequenza di 2-3 volte alla settimana.

Controindicazioni

La fototerapia presenta alcune controindicazioni importanti che devono essere attentamente valutate.  

Controindicazioni assolute 

•    Storia di melanoma o altri tumori cutanei
•    Sindrome del nevo displastico
•    Xeroderma pigmentoso
•   Lupus eritematoso sistemico

  Controindicazioni relative

•    Gravidanza e allattamento
•    Assunzione di farmaci fotosensibilizzanti
•    Età pediatrica (sotto stretto controllo medico).

  Per quanto riguarda gli effetti collaterali, questi sono generalmente lievi e includono eritema transitorio, secchezza cutanea e, in casi estremamente rari, ustioni superficiali. È quindi obbligatoria una valutazione preliminare: per identificare i pazienti a rischio e personalizzare il protocollo terapeutico per minimizzare questi rischi.