Scarlattina: dai sintomi alla cura

Che cos'è la scarlattina?

La scarlattina è un'infezione che si verifica prevalentemente nei bambini ed è provocata da alcune tossine prodotte da un batterio (streptococco del gruppo A). 

Il batterio responsabile, lo Streptococcus pyogenes, è molto comune fra i bambini, ma può colpire anche gli adulti, che possono contrarre la scarlattina anche più di una volta.

Si trasmette soprattutto per via aerea e viene definita esantematica perché provoca una eruzione cutanea diffusa. Dato questo tipo di fenomeno, può essere confusa con altre malattie come il morbillo, la rosolia, la quinta e sesta malattia.

In generale, la scarlattina è una infezione lieve, nonostante sia altamente contagiosa, e può essere curata con antibiotici. Di solito ci vogliono dai due ai cinque giorni di incubazione perché qualcuno esposto allo streptococco di gruppo A si ammali. Anche se raramente, può presentarsi nuovamente nella stessa persona in quanto il fatto di averla già contratta non permette di sviluppare immunità.

Scarlattina e sintomi: quando compaiono e quali sono

La malattia inizia con una prima fase di febbre alta, tachicardia, mal di gola, nausea e vomito. A distanza di un paio di giorni compaiono poi piccoli punti rossi nelle zone di inguine, ascelle, collo che tendono poi a diffondersi a tutto il corpo. Tuttavia, a seconda del periodo di incubazione, l'eruzione cutanea può comparire anche prima della malattia o fino a 7 giorni dopo. Di solito inizia come piccole macchie piatte che lentamente diventano piccole protuberanze che assomigliano a carta vetrata.

Inoltre, sebbene le guance possano sembrare arrossate, è possibile notare spesso un'area pallida intorno alla bocca. Anche la lingua viene spesso interessata, con gonfiore e una patina biancastra (la cosiddetta lingua a “fragola bianca”). In seguito diventa di un color rosso scarlatto con le papille in evidenza (“fragola rossa”)

Se l'eruzione causa prurito e fastidio, è possibile provare una crema lenitiva e mantenere le unghie del bambino tagliate, in modo che non si ferisca graffiandosi quando sente la necessità di grattarsi.

L'eruzione cutanea da scarlattina passa generalmente in circa 7 giorni, con un possibile distacco della pelle intorno alla punta delle dita e all'inguine, fase che può durare fino a diverse settimane.

Come e dove si prende la scarlattina?

Come tutte le malattie causate da streptococco, anche la scarlattina viene contratta facilmente in ambienti affollati e mediante trasmissione aerea, in particolare dove sono presenti molti bambini piccoli.

Chiunque può contrarre la scarlattina, ma è più comune nei bambini dai 5 ai 15 anni. L'infezione è spesso trasmessa tra compagni di classe o membri della famiglia in stretto contatto tra loro e si diffonde per contatto quando una persona infetta tossisce o starnutisce.

In particolare, il contagio può avvenire più facilmente quando:

• Si entra in contatto con le goccioline respiratorie e ci si tocca poi la bocca o il naso
• Si beve dallo stesso bicchiere o si mangia dallo stesso piatto di una persona malata
• Il cibo non viene gestito e conservato correttamente
• Si toccano le piaghe presenti sulla pelle di una persona malata di scarlattina
• Si viene in contatto con ustioni o ferite proprie infettate

Per capire se si tratta realmente di scarlattina è importante rivolgersi al medico, che esaminerà l'eruzione cutanea e la gola. L'esame verifica, infatti, se i linfonodi sono gonfi e viene eseguito un tampone faringeo (alla gola) per confermare la presenza dello streptococco di gruppo A.

Prevenzione: come evitare il contagio della scarlattina?

Anche se non esiste un vaccino per prevenire la scarlattina, ci sono alcuni accorgimenti utili per proteggere sé stessi e gli altri.

Lo streptococco di gruppo A, che vive nel naso e nella gola, può diffondersi facilmente e velocemente. Dato che non tutte le persone infette hanno sintomi o appaiono malate e la scarlattina può manifestarsi anche senza febbre, potrebbero diffondere i batteri tossendo o starnutendo, mediante piccole goccioline di saliva.

Il modo migliore per evitare di contrarre o diffondere lo streptococco è lavarsi spesso le mani, in particolare dopo aver tossito o starnutito e prima di preparare cibi o mangiare. Inoltre, per assicurare una buona igiene e prevenire quindi il contagio sarebbe utile osservare alcune semplici regole:

• Coprirsi la bocca e il naso con un fazzoletto quando si tossisce o starnutisce e gettare il ​​fazzoletto usato nel cestino dei rifiuti
• Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi
• Utilizzare un detergente per le mani a base di alcol, se acqua e sapone non sono disponibili
• Lavare bene bicchieri, utensili e piatti dopo che questi sono stati usati da una persona affetta dalla scarlattina
• In caso di gravidanza, anche se non esistono indicazioni che possano far sospettare la sua pericolosità per il feto, è comunque consigliabile evitare contatti stretti con persone malate.

Come si cura la scarlattina?

La scarlattina ha origine batterica e per questo viene curata con antibiotici, in particolare penicilline, da assumere per circa 7-20 giorni.

È importante eseguire il trattamento antibiotico per prevenire possibili complicazioni, soprattutto nei bambini, in quanto i batteri possono diffondersi in tutto il corpo e causare altre infezioni, inclusa la polmonite. In alcuni casi, possono verificarsi complicazioni che interessano anche il cuore, le articolazioni e il sistema nervoso. Gli antibiotici, inoltre, aiutano a limitare il contagio e a prevenire la diffusione dell'infezione ad altri individui.

Gli antibiotici agiscono uccidendo lo streptococco che causa la scarlattina, ma affinché l’effetto sia visibile potrebbero essere necessarie un paio di settimane. A questo proposito è importante non interrompere l'assunzione del medicinale, anche se ci si sente meglio, a meno che non sia il medico a consigliarlo.

Nel frattempo, vi sono alcune semplici regole da seguire sia per bambini che adulti per gestire più serenamente la situazione, in attesa che il trattamento segua il proprio decorso.

• In caso di dolore e febbre, alcuni farmaci da banco come il paracetamolo e l'ibuprofene possono aiutare ad attenuarli
• In caso di mal di gola, mangiare cibi morbidi, bevande fredde o ghiaccioli
• Bere molti liquidi
• Fare i gargarismi con acqua salata
• Rendere l'aria più umida per facilitare la respirazione

È inoltre importante che in caso di contagio da scarlattina si rimanga il più possibile isolati, lontani da ambienti molto frequentati, come lavoro, scuola o asilo, fino a quando i sintomi non saranno completamente scomparsi.