Ves, che cos’è la velocità di eritrosedimentazione

• Cosa significa Ves nelle analisi del sangue?
• Quando e perché viene prescritto questo test?
• Qual è il campione richiesto per l’esame?
• Come ci si prepara al prelievo?
• Quanto deve essere la Ves?
• Cosa vuol dire una VES alta?
• Cosa significa una VES bassa?
• Quando la VES è preoccupante?
• Che tipo di infiammazione indica la VES?

La Ves è il test che viene richiesto allo scopo di rivelare, in modo indiretto, l’eventuale presenza di una infiammazione all’interno dell’organismo. Ves sta per velocità di eritrosedimentazione e indica il tempo che i globuli rossi di un campione ematico impiegano a sedimentare.

Vediamo perché è utile conoscere i valori normali della VES, come si misura e come si interpreta il valore restituito dalle analisi.

La Ves indica la velocità di sedimentazione dei globuli rossi presenti nel campione di sangue analizzato. Ciò che viene misurato, in pratica, è il tempo che gli eritrociti (globuli rossi) impiegano a separarsi – da cui il nome eritrosedimentazione – dal plasma, la parte liquida del sangue. La porzione di campione sedimentata si deposita sul fondo della provetta e si vanno a misurare i millimetri di plasma che, dopo un’ora, si trovano nella parte alta della provetta.

La Ves viene prescritta tipicamente per diagnosticare l’eventuale presenza di un’infiammazione nell’organismo. Questa può essere provocata da diverse cause quali:

• Patologie autoimmuni
• Tumori
• Infezioni

Questo esame può anche fungere da supporto diagnostico per quanto riguarda alcune specifiche malattie come:

• Artrite (reumatoide o transitoria)
• Polimialgia reumatica
• Vasculite sistemica

Il medico può prescrivere la Ves in presenza di alcuni dei sintomi di queste patologie quali:

• Perdita di peso
• Rigidità delle articolazioni
• Anemia
• Dolore alle spalle e al collo
• Dolore nell’area pelvica
• Mal di testa e scarso appetito

In presenza di malattie reumatiche, in particolare, valori molto alti di Ves possono essere utili nella diagnosi differenziale.

Per misurare la velocità di eritrosedimentazione è necessario un campione di sangue venoso.

Per avere risultati il più possibile attendibili bisognerebbe osservare un digiuno di almeno tre ore prima del prelievo.

Benché di solito i farmaci non alterino in maniera significativi gli esiti di questo esame del sangue, è sempre opportuno avvisare il medico rispetto alle eventuali terapie che si stanno seguendo.

I risultati della Ves dipendono principalmente da sesso e età della persone. Per quanto riguarda gli uomini di età compresa tra i 20 e i 50 anni, sono considerati valori normali quelli tra 0 e 13 millimetri di plasma in un’ora, mentre per gli adulti maschi tra i 50 e i 70 anni, la Ves non dovrebbe superare i 19 millimetri per ora.

Rispetto agli uomini, tra le donne di età compresa tra 20 e 50 anni, una Ves nella norma va da 0 a 21 mm/h. Nella fascia di età dai 50 ai 70 anni, il limite superiore non dovrebbe eccedere i 29 mm/h.

La Ves è un indicatore aspecifico di un’infiammazione, in quanto non dice nulla sulla natura della stessa. Per questa ragione i risultati del test vanno incrociati con altri esami di laboratorio. Da solo, un valore della Ves anomalo, quindi, non deve indurre preoccupazione.

Una VES elevata è un segnale di infiammazione o alterazione nell’organismo, ma non specifica quale sia la causa. Può aumentare per motivi molto diversi, alcuni dei quali non gravi.

Le cause più comuni sono le infezioni, come quelle respiratorie o urinarie, ma anche le malattie autoimmuni, ad esempio l’artrite reumatoide o il lupus. Anche alcune forme tumorali, soprattutto quelle ematologiche, possono far salire la VES.

In presenza di anemia o durante la gravidanza, è normale osservare un aumento del valore, senza che ci sia una malattia in corso. Anche un’infiammazione cronica di basso grado può alzare la VES, come nel caso dell’artrosi o di alcune patologie intestinali. Ma una VES alta non basta per fare diagnosi: va sempre affiancata da altri esami e dalla valutazione clinica.

Una VES bassa, di per sé, raramente è motivo di preoccupazione. Spesso non ha un significato clinico rilevante, soprattutto se non ci sono sintomi associati. I valori molto bassi possono essere legati a condizioni che rendono il sangue più denso o rallentano la sedimentazione dei globuli rossi.

Tra le possibili cause ci sono l’insufficienza cardiaca congestizia, la policitemia vera (una condizione in cui ci sono troppi globuli rossi) e alcune anomalie delle proteine plasmatiche, come l’ipofibrinogenemia. Anche l’uso di farmaci come l’aspirina o il cortisone può influire, abbassando il valore della VES.

In genere, una VES molto bassa non richiede ulteriori accertamenti, a meno che non ci siano altri campanelli d’allarme. Di nuovo, è il contesto clinico a guidare la necessità di approfondimenti.

Gli esami del sangue più importanti

La velocità di eritrosedimentazione segnala la presenza di un’infiammazione, ma non ne identifica l’origine. È un indicatore molto sensibile, ma poco specifico. Può aumentare sia in infiammazioni acute che croniche. Per esempio, in un’infezione batterica importante, come una polmonite, la VES tende a salire rapidamente. Ma lo stesso può accadere in patologie autoimmuni croniche come l’artrite reumatoide.

Anche un’infiammazione a bassa intensità, come quella causata dall’artrosi, può farla aumentare nel tempo. Nei tumori, la VES può essere elevata anche senza sintomi evidenti, rendendola un segnale d’allarme da approfondire.

Non è un esame diagnostico, ma di orientamento, utile per capire se c’è un processo infiammatorio in atto e se monitorarlo nel tempo. Per sapere di che tipo di infiammazione si tratta, servono sempre altri esami e una valutazione medica attenta.