Cefacloro monoidrato: cos’è, a cosa serve e come si assume

• Cos’è il cefacloro monoidrato
• Meccanismo d’azione
• A cosa serve il cefacloro monoidrato
• Principali indicazioni
• Posologia e modalità d’assunzione
• Dosaggio standard
• Effetti collaterali del cefacloro monoidrato
• Effetti indesiderati comuni
• Reazioni avverse più rare
• Controindicazioni e precauzioni
• Controindicazioni
• Precauzioni d’uso
• Resistenza e uso responsabile
• Raccomandazioni

Il cefacloro monoidrato è un antibiotico semisintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di seconda generazione, farmaci β-lattamici caratterizzati da un ampio spettro d’azione contro batteri Gram-positivi e Gram-negativi. La sua formulazione in monoidrato ne facilita la somministrazione orale, rendendolo adatto al trattamento ambulatoriale di diverse infezioni batteriche comuni.

Il cefacloro è un derivato della cefalosporina, progettato per essere più resistente alle β-lattamasi rispetto ai composti di prima generazione. La forma monoidrata è quella utilizzata nelle compresse e capsule ad uso orale, per facilitarne stabilità e assorbimento.

Il cefacloro inibisce la sintesi della parete cellulare batterica, legandosi alle penicillin-binding proteins (PBP). Questo porta alla lisi cellulare e alla morte del microrganismo. È attivo contro streptococchi, stafilococchi (non produttori di penicillinasi), Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae e altri patogeni delle vie respiratorie e urinarie.

Il cefacloro è indicato nel trattamento di infezioni lievi o moderate sostenute da batteri sensibili. Viene prescritto in ambito territoriale, soprattutto in pediatria e medicina generale.

• Infezioni delle vie respiratorie superiori (tonsilliti, faringiti, sinusiti)

• Bronchiti acute e croniche

• Otite media

• Infezioni urinarie non complicate

• Infezioni cutanee e dei tessuti molli

• Profilassi post-operatoria in alcune procedure odontoiatriche o ORL.

L’uso è particolarmente frequente in ambito pediatrico, grazie al buon profilo di tollerabilità e alla disponibilità in sospensioni orali.

Il cefacloro monoidrato è disponibile in compresse, capsule e sospensioni orali. La somministrazione avviene per via orale, con o senza cibo, generalmente ogni 8 o 12 ore a seconda della formulazione e della gravità dell’infezione.

• Adulti e adolescenti: 250-500 mg ogni 8 ore

• Bambini: 20-40 mg/kg/die suddivisi in 2-3 somministrazioni

• Infezioni più gravi: fino a 1 g ogni 8 ore, sotto controllo medico.

Il trattamento ha generalmente una durata di 7-10 giorni, ma può variare in base alla risposta clinica.

Il profilo di sicurezza del cefacloro è buono, ma può comunque provocare reazioni avverse, soprattutto di tipo gastrointestinale e cutaneo.

• Disturbi gastrointestinali: nausea, diarrea, dolori addominali

• Reazioni cutanee: rash, orticaria

• Candidosi orale o vaginale da alterazione del microbiota.

• Reazioni allergiche gravi (anafilassi, sindrome di Stevens-Johnson)

• Eosinofilia

• Alterazioni transitorie degli enzimi epatici

• Colite pseudomembranosa, in caso di sovrainfezione da Clostridium difficile.

In caso di reazione allergica, la terapia deve essere interrotta immediatamente e valutata una terapia alternativa.

Il cefacloro non deve essere utilizzato in pazienti con ipersensibilità alle cefalosporine o ad altri antibiotici β-lattamici.

• Allergia nota a cefalosporine o penicilline

• Storia di reazioni anafilattiche a β-lattamici

• Allattamento: può passare nel latte materno.

• In caso di funzionalità renale ridotta, valutare l’aggiustamento della posologia

• Sorvegliare l’eventuale comparsa di diarrea persistente

• Evitare l’uso prolungato o ripetuto per prevenire lo sviluppo di resistenze batteriche

In pazienti con anamnesi allergica complessa, è consigliabile optare per un test di tolleranza o scegliere un antibiotico non β-lattamico.

L’utilizzo inappropriato del cefacloro, come di tutti gli antibiotici, può favorire l’emergere di ceppi resistenti, riducendo l’efficacia terapeutica futura.

• Utilizzare solo in presenza di prescrizione medica, dopo conferma clinica o microbiologica dell’infezione

• Non interrompere il trattamento prima del termine, anche in caso di miglioramento

• Evitare l’automedicazione e la conservazione di antibiotici “per uso futuro”