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Le macchie solari, o più comunemente macchie della pelle


Le macchie solari rappresentano uno dei primi segni di fotodanno. Si tratta di un problema comune, di cui è importante conoscere le cause per fare prevenzione.

Che cosa sono le macchie solari e dove si trovano?

Le macchie solari sono degli inestetismi dermatologici che derivano da un’eccessiva pigmentazione della pelle, cioè da un accumulo di melanina. Queste macchie possono essere determinate da un'esposizione scorretta ai raggi solari

Proprio per questo motivo è necessario proteggersi durante tutto l’anno dai raggi UV, mediante l’utilizzo di creme con protezione solare. Infatti anche in inverno è utile applicare un primer o un fondotinta con filtro solare per evitare la comparsa di macchie sul viso. Mentre in estate, oltre a evitare di esporsi nelle ore più calde, diventa pratica necessaria l’utilizzo di una elevata protezione proprio per evitare la comparsa di questi inestetismi.

La tipica macchia solare può comparire su tutte quelle zone più comunemente esposte come:

  • viso
  • collo
  • mani
  • décolleté
  • braccia
  • spalle
  • gambe

Come capire se sono macchie solari?

Un primo elemento da prendere in considerazione per capire se gli inestetismi sulla pelle siano macchie solari è la forma. Questa è solitamente ovale, ha dimensioni superiori a quelle delle lentiggini e appare piatta

Un secondo elemento è il colore. Le macchie solari possono assumere varie sfumature del marrone: da quelle più chiare a quelle più scure.

Bisogna, poi, considerare l’area in cui insorgono. Tendenzialmente, le regioni più colpite sono quelle maggiormente esposte al sole. Le macchie solari, infine, possono anche formarsi in gruppi.

Quando preoccuparsi per le macchie sulla pelle?

Ci sono alcune caratteristiche della macchie cutanee che andrebbero attenzionate e che meriterebbero il consulto di un dermatologo. 

Tra queste c’è la dimensione: macchie di un diametro superiore ai sei millimetri andrebbero fatte controllare.

Un altro campanello d’allarme è rappresentato dall’evoluzione della macchia. Vanno, a tal proposito, monitorati cambiamenti rapidi, oltre che nella dimensione, anche nel colore e, in generale, nell’aspetto, specie se queste caratteristiche sono associate ad altri sintomi quali, ad esempio, il prurito.

Come si formano le macchie solari?

Il sole è la causa principale della loro formazione: i raggi ultravioletti, infatti, vanno a interferire con il meccanismo di sintesi della melanina (melanogenesi), pigmento che conferisce il colore alla nostra pelle. Si manifestano in egual misura sia nelle donne che negli uomini e tendono a comparire specialmente nelle persone con età superiore ai 60 anni, soprattutto a seguito di numerose scottature.

Quali sono le principali tipologie di macchie solari?

Melasma o cloasma (iperpigmentazione del volto)

Questa tipologia di macchie - melasma e cloasma - compare sotto forma di chiazze brunastre o color nocciola dalla forma irregolare, nella zona degli zigomi, della fronte, del labbro superiore, del naso e del mento. Le possiamo osservare, dopo l'esposizione al sole, prevalentemente nelle donne nei seguenti casi:

  • utilizzo in maniera protratta della pillola anticoncezionale
  • alterazioni ormonali in grado di aumentare la produzione di melanina 
  • durante la gravidanza
  • su base genetica

Le lentigo solari

Lentigo solari: compaiono quasi sempre su cute cronicamente esposta alla luce solare: viso, dorso delle mani, décolleté, spalle e dorso. Spesso sono multiple e di dimensioni che variano da pochi millimetri a più di un centimetro.

Con l'arrivo dell'estate, è necessario contrastare il fotoinvecchiamento, per ottenere un'abbronzatura uniforme ed evitare gli eritemi solari. Bisogna prendersi cura della propria pelle prima, durante e dopo l'esposizione solare.

Come prendersi cura della propria pelle?

La protezione solare con un alto fattore di protezione (SPF 50) rappresenta il primo passo nel prevenire la comparsa di macchie solari. Esistono poi i prodotti ad azione depigmentante e schiarente che si possono applicare alla sera, dopo la pulizia del viso, sulle singole macchie se sono presenti.

Come eliminare le macchie solari sulla pelle?

Il periodo ideale per trattare le macchie solari è autunno-inverno, mediante peeling chimici ed altri trattamenti mirati. I peeling chimici permettono di combattere i segni dell'invecchiamento cutaneo, a migliorare colorito e a schiarire le piccole macchie solari. Il meccanismo che sta alla base di ogni peeling è quello di indurre un rimodellamento cutaneo controllato, mediante la rigenerazione parziale o totale dell'epidermide trattata. Altre terapie includono: 

  • laserterapia
  • crioterapia, dove viene utilizzato azoto liquido refrigerato alla temperatura di -196 gradi
  • applicazioni di retinoidi topici
  • terapie combinate

È consigliabile in ogni caso consultare il dermatologo in presenza di macchie solari per escludere lesioni non benigne come cheratosi attiniche pigmentate o lentigo maligna (melanoma) in fase iniziale per le quali è necessario un approccio diagnostico-terapeutico differente.

Come eliminare le macchie solari in modo naturale?

Numerosi sono i trattamenti naturali utilizzati per eliminare le macchie solare, come ad esempio:

  • scrub a base di limone e sale
  • scrub a base di bicarbonato e acqua tiepida
  • gel all’aloe vera
  • pomata alla calendula
  • olio di cocco e limone
  • olio essenziale di rosa mosqueta
  • decotto di genziana

Ma è sempre meglio, in questi casi, evitare cure "fai da te" e affidarsi ai consigli del proprio dermatologo.

Consigli utili per evitare le macchie solari?

Per evitare che durante l’esposizione al sole si possano presentare macchie solari, è necessario:

  • non esporsi al sole durante l'assunzione di farmaci ormonali (estroprogestinici), farmaci/integratori fotosensibilizzanti (FANS, antibiotici, diuretici) o in caso di stati infiammatori dell'epidermide
  • evitare l'uso di prodotti naturali e vegetali “fai da te” che possano, in alcuni casi, determinare importanti irritazioni o addirittura fotosensibilizzare la pelle