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Pubblicato inPatologie

L’uretrite

Con questo termine ci riferiamo a un processo infiammatorio a carico dell’uretra. Di seguito sintomi, cause e cura

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Che cos’è l’uretrite

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L’uretrite è un’infiammazione acuta oppure cronica dell’uretra, il condotto che porta l’urina dalla vescica all’esterno. Ha un decorso e rapporti differenti nella donna e nell’uomo.

Può manifestarsi dopo l’esposizione a diversi fattori di rischio, legati sia allo stato di salute generale che allo stile di vita del paziente.

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Tipi di uretrite

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La forma più diffusa è la gonorrea, chiamata in passato blenorragia o più volgarmente scolo. I tipi di uretrite, tuttavia, variano in base alla causa scatenante.

Tipologia di uretrite Descrizione
U. acuta di Hecht Virale e di solito di origine venerea, può manifestarsi come uretrite purulenta amicrobica.
U. aspecifica Eziologia non definita, probabilmente di origine virale.
U. atrofica Frequente nelle donne in postmenopausa.
U. batterica non gonococcica Provocata da vari microrganismi come stafilococco o Neisseria catarrhalis.
U. blenorragica Spesso dovuta a Neisseria gonorrhoeae.
U. non gonococcica La forma più frequente di uretrite maschile, causata da Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum e altri.
U. erpetica Causata da herpes simplex, può manifestarsi con secrezione abbondante e bruciori intensi.
U. micotica Legata a Candida e altri funghi.
U. traumatica Conseguente a uso di catetere o per traumi locali.

Quali sono i sintomi di un’uretrite?

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I sintomi variano tra uomo e donna. Tra i più comuni si possono indicare:

  • pollachiuria: bisogno urgente e frequente di urinare
  • disuria: dolore durante la minzione
  • secrezione uretrale negli uomini, variabile da densa e giallo-verdastra a più fluida
  • infezione della vescica o vaginite nelle donne.

Possibili complicazioni

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Le complicazioni dell’uretrite dipendono molto dalla causa, dalla tempestività della diagnosi precoce e dall’adeguatezza del trattamento. Se non curata correttamente, può estendersi ad altre parti del tratto urinario e avere conseguenze anche serie.

Condizione Descrizione
Cistite e pielonefrite L’infezione può risalire verso la vescica o i reni, provocando infezioni urinarie ricorrenti e più difficili da trattare.
Prostatite negli uomini L’infezione può diffondersi alla prostata causando dolore pelvico, difficoltà a urinare e febbre.
Epididimite e infertilità maschile In caso di infezioni da Neisseria gonorrhoeae o Chlamydia trachomatis, l’infezione può raggiungere l’epididimo, con rischio di infertilità.
Malattia infiammatoria pelvica (PID) nelle donne Se l’uretrite è legata a una malattia sessualmente trasmissibile, l’infezione può risalire a utero e tube, aumentando il rischio di sterilità o gravidanza extrauterina.
Stenosi uretrale Processi infiammatori cronici possono cicatrizzare l’uretra, restringendo il lume e ostacolando il flusso urinario.

Proprio il riconoscimento tempestivo dei sintomi permette una diagnosi precoce, fondamentale per limitare le complicazioni e migliorare la qualità della vita.

Cause dell’uretrite

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Le cause dell’uretrite, come visto nei diversi tipi di uretrite, sono riconducibili a batteri, virus e funghi. Le cause più comuni sono le malattie sessualmente trasmissibili. Ad esempio, un rapporto sessuale con un partner infetto può diffondere nell’uretra il batterio Neisseria gonorrhoeae

Anche la Chlamydia trachomatis e il virus herpes simplex rientrano tra gli agenti patogeni che possono interessare il tratto urinario e ridurre la qualità della vita della persona colpita.

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Diagnosi di uretrite

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Per la diagnosi precoce il medico valuta i sintomi dell’uretrite, esegue un esame fisico e prescrive esami specifici come:

L’uretrite guarisce da sola?

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È importante sottolineare che l’uretrite non guarisce spontaneamente. Senza una valutazione medica e una cura appropriata, l’infezione può persistere e causare complicazioni. Se la causa non viene identificata e trattata, i sintomi possono ripresentarsi o cronicizzare.

Quanto ci mette a guarire?

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I tempi di guarigione dell’uretrite dipendono strettamente dalla causa che l’ha determinata e dal tipo di trattamento che viene prescritto.

In genere, se viene riconosciuta precocemente e trattata in modo adeguato, i sintomi iniziano a ridursi già entro pochi giorni. Per esempio, un’uretrite batterica causata da Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae tende a migliorare rapidamente con una terapia antibiotica mirata, mentre nelle forme di origine virale i tempi possono essere più lunghi e variabili.

Come si cura l’uretrite?

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Il trattamento dipende dall’agente patogeno e dalle cause scatenanti. Nell’attesa dei risultati, spesso deve essere iniziata una terapia antibiotica ad ampio spettro.

In caso di infezione virale è previsto l’uso di farmaci antivirali, mentre nelle infezioni da funghi si utilizzano antimicotici. È fondamentale curare anche il partner se la uretrite è collegata a un’MST.

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Prevenzione

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La prevenzione passa soprattutto da comportamenti consapevoli e da uno stile di vita attento. La misura più efficace è l’uso del preservativo durante ogni rapporto sessuale, utile a ridurre il contagio di malattie che possono causare infiammazione dell’uretra.

Anche una corretta igiene intima e la riduzione dei fattori di rischio, come rapporti non protetti o multipli partner, sono strumenti di prevenzione primaria.