{"id":6426,"date":"2023-08-02T14:25:39","date_gmt":"2023-08-02T14:25:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/?p=6426"},"modified":"2023-08-07T13:57:47","modified_gmt":"2023-08-07T13:57:47","slug":"terapia-familiare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/terapia-familiare\/","title":{"rendered":"Terapia familiare o sistemica: come risolvere i conflitti e rafforzare i legami"},"content":{"rendered":"<p>La terapia sistemica \u00e8 un approccio terapeutico che si focalizza sulle dinamiche interne di un sistema, come ad esempio una famiglia o un gruppo, piuttosto che concentrarsi solo sul singolo individuo.<\/p>\n<p>Questo tipo di terapia considera i membri del sistema come interagenti e interdipendenti, e mira a comprendere e cambiare i modelli di comunicazione e comportamento disfunzionali che possono influenzare il benessere di tutto il sistema.<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A lungo identificata con la <strong>terapia familiare,<\/strong> col passare degli anni la psicoterapia sistemica si \u00e8 allargata anche al <strong>setting individuale,<\/strong> mantenendo al suo interno i suoi principali capisaldi (un <a href=\"https:\/\/www.ibs.it\/terapia-sistemica-individuale-libro-luigi-boscolo-paolo-bertrando\/e\/9788870783490?lgw_code=1122-B9788870783490&amp;gclid=EAIaIQobChMIyZTdl_Dq3gIVXIuyCh0BwQtWEAQYASABEgJ1CfD_BwE\">libro fondamentale<\/a> in questa direzione \u00e8 stato <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cTerapia sistemica individuale\u201d<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> di Luigi Boscolo e Paolo Bertrando del 1996). La prospettiva sistemica considera infatti l&#8217;individuo soprattutto in relazione ai sistemi significativi di riferimento con i quali egli interagisce e che sono per lui importanti. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo <strong>psicoterapeuta sistemico,<\/strong> quindi, non lavora solo con le coppie e con le famiglie, ma anche e soprattutto con il singolo individuo.<\/span><\/p>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_terapia_familiare\"><img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2><b>I pionieri della terapia sistemica<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;approccio sistemico \u00e8 nato dalla presa in carico di famiglie, all&#8217;interno delle quali si manifestano problematiche alimentari, quali <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/anoressia\/\"><strong>anoressia<\/strong><\/a> e <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/bulimia\/\">bulimia.<\/a> Gli studi del gruppo di <\/span><b>Mara Selvini Palazzoli<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (tra le opere fondamentali, <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">I giochi psicotici nella famiglia<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">\u201d <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">del 1996) hanno considerato la famiglia come sfondo evolutivo e cornice del disturbo alimentare, mettendo in luce alcune caratteristiche come:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">la tendenza a evitare i conflitti<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">un <strong>atteggiamento iperprotettivo genitoriale<\/strong><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-weight: 400;\">l\u2019assenza di regole definite e di confini tra il piano dei genitori e quello dei figli.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un\u2019altra autrice e psicoterapeuta sistemica, <\/span><b>Valeria Ugazio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, nel suo testo <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Storie permesse e proibite. Polarit\u00e0 semantiche familiari e psicopatologie<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (2012), dedica un capitolo intero ai disturbi alimentari, che sarebbero dominati dalla \u201csemantica del potere\u201d, ovvero da concetti chiave per la famiglia quali \u201csi \u00e8 vincenti se si \u00e8 determinati, si \u00e8 perdenti se si \u00e8 arrendevoli\u201d.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tra gli autori di rilievo spicca l\u2019antropologo <\/span><b>Gregory Bateson<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (1904-1980) con la sua teoria del <\/span><b>doppio vincolo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o doppio legame del 1969, raccontata nel testo <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Verso un\u2019ecologia della mente<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> del 1972. Tale teoria illustra una situazione in cui la comunicazione tra due individui, uniti da una <strong>relazione rilevante a livello emotivo,<\/strong> presenta un\u2019incongruenza tra il livello del discorso verbale (contenuto) e quello non verbale (relazionale), tale per cui il ricevente del messaggio non \u00e8 in grado di decidere quale dei due livelli considerare valido, dal momento che essi si contraddicono tra loro. Un esempio \u00e8 una madre che dopo lungo tempo rivede il figlio, il quale tenta di abbracciarla ma lei si irrigidisce; il figlio di conseguenza si ritrae e la madre gli dice che non deve aver paura a esprimere ci\u00f2 che sente.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Altro autore che ha collaborato con Bateson ed \u00e8 stato fondamentale nel panorama sistemico \u00e8 lo psichiatra statunitense <\/span><b>Jay Haley<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (1923-2007), appartenente al gruppo originario della scuola di Palo Alto, che nel suo articolo <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Verso una teoria dei sistemi patologici<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> (1977) ha illustrato il concetto di <\/span><b>triangolo perverso. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Esso \u00e8 costituito da persone appartenenti a generazioni differenti tra loro, che formano una coalizione contro il proprio pari, coalizione che viene per\u00f2 negata una volta sottoposta a indagine. Per esempio, una moglie troppo legata alla propria madre in una coalizione contro il proprio marito. Un <strong>sistema familiare patologico<\/strong> secondo Haley \u00e8 costituito da una struttura di <strong>triangoli perversi,<\/strong> modello che spesso viene trasmesso da molte generazioni e rafforzato per avere una continuit\u00e0. Risulta importante per lo psicoterapeuta, quindi, lavorare in terapia con l\u2019intera famiglia, in modo da svelare le possibili coalizioni e <strong>interazioni familiari disfunzionali.<\/strong> <\/span><\/p>\n<h2><b>Il focus e le tecniche della terapia sistemica<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oggi i capisaldi della psicoterapia sistemica sono condivisibili da quelli della maggior parte delle psicoterapie: la <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>relazione <\/strong><\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>col paziente<\/strong> e la <\/span><strong><i>creazione di un contesto di cura autentico<\/i><\/strong><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>,<\/strong> in cui sentirsi accolti e dove potersi raccontare esprimendo le proprie <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2021\/02\/23\/a-che-cosa-servono-le-emozioni\/\">emozioni<\/a>. Il terapeuta si pone in <\/span><strong><i>ascolto attivo ed <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/empatia\/\">empatico<\/a><\/i><\/strong><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>,<\/strong> accogliendo la riflessione dell&#8217;altro e restituendo nuove letture e significati alla persona. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Prima di intervenire, comunque, bisogna capire la funzione del <\/span><b>sintomo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per il paziente. Va esplorato e compreso insieme a lui prima di giungere a un cambiamento. Alla base, c&#8217;\u00e8 l&#8217;idea che prima di cambiare qualcosa si deve comprendere che cosa si ha davanti e analizzare il sistema che ha generato la patologia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La psicoterapia sistemica ha sviluppato alcuni concetti in modo pi\u00f9 specifico. Tra questi vi sono, in particolare, la <\/span><b>neutralit\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, l\u2019uso di <\/span><b>domande circolari<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e la <\/span><b>riflessivit\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h3>Le basi della psicoterapia sistemica<\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b><i>neutralit\u00e0<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">del terapeuta \u00e8 la capacit\u00e0 di non schierarsi rispetto a una vicenda portata dal paziente. Va di pari passo con la curiosit\u00e0, utilizzata nel non affezionarsi troppo alle ipotesi di funzionamento che vengono costruite nel corso della terapia e che si possono modificare e risignificare nel tempo;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le <\/span><b><i>domande circolari<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">sono quelle domande che non prevedono una causalit\u00e0 tra eventi, ma danno spazio a una circolarit\u00e0 del pensiero. Hanno un intento esplorativo, possono riguardare comportamenti o differenze. Ne sono un esempio: \u201cchi si preoccupa meno in famiglia?\u201d oppure \u201c<a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/come-gestire-stress\/\">che cosa fa lei quando \u00e8 stressata<\/a>?\u201d;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le <\/span><b><i>domande riflessive<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, infine, generano una riflessione<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">tra i livelli di significato nel paziente. Hanno un intento facilitativo, possono essere basate sul punto di vista dell\u2019osservatore o sono ipotetiche sul futuro. Per esempio: \u201ccosa fa tuo padre, quando tua madre urla con lui?\u201d oppure \u201cse questa <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/come-superare-depressione\/\">depressione<\/a> scomparisse come cambierebbe la vostra vita?\u201d.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sembra che saper fare domande sia un&#8217;arte vera e propria, in quanto ogni domanda rappresenta una possibile perturbazione per la persona e pu\u00f2 aprire a determinate connessioni o riletture dell&#8217;esperienza.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Altro concetto importante per la terapia sistemica \u00e8 l\u2019<\/span><b>attenzione al qui e ora <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">della seduta, ovvero a ci\u00f2 che accade nel momento presente della terapia (il processo) tra la coppia terapeutica, ma anche a possibili connessioni con scenari passati.<br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Compito del terapeuta \u00e8 generare nuove letture del fenomeno portato, nuovi significati ai quali prima il paziente non aveva accesso, esplorando le sue \u201c<\/span><a href=\"https:\/\/www.ibs.it\/storie-permesse-storie-proibite-polarita-libro-valeria-ugazio\/e\/9788833959078?queryId=ed7b23d8e613e49404bbaaca5765fa70\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">storie permesse e proibite<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">\u201d. <\/span><\/p>\n<h2><b>A chi si rivolge questo approccio?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/psicoterapia\/\">psicoterapia<\/a> sistemica \u00e8 consigliata a persone curiose rispetto alla propria storia di vita, che stanno vivendo <\/span><b>disagi esistenziali o relazionali <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(espressi con sintomi evidenti, come <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/attacchi-di-panico-che-cosa-fare\/\">attacchi di panico,<\/a> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/cosa-fare-disturbi-alimentari\/\">disturbi alimentari,<\/a> depressione, ansia, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2022\/05\/31\/dipendenze-patologiche\/\">dipendenze<\/a>, ma anche altro), oppure <\/span><b>eventi critici<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (come il matrimonio, la nascita di un figlio, la perdita del lavoro, una malattia o un <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/fasi-del-lutto\/\">lutto<\/a>) che stanno mettendo a dura prova la loro qualit\u00e0 di vita. Persone dotate di un certo grado di introspezione appaiono pi\u00f9 soddisfatte da questo tipo di terapia, mentre con i <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbi-personalita\/\">disturbi di personalit\u00e0<\/a> e i pazienti psicotici dalle ricerche sembrano pi\u00f9 risolutivi approcci terapeutici differenti.<br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Inoltre la psicoterapia sistemica \u00e8 particolarmente indicata per:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Il<\/span> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2018\/05\/31\/terapia-di-coppia\/\"><b><i>lavoro con le coppie.<\/i><\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> Oltre a osservare i due individui in seduta, l&#8217;attenzione viene diretta alla relazione tra loro, la raccolta della storia di coppia, l&#8217;idea che hanno della coppia e di ci\u00f2 che sono diventati e le motivazioni che li hanno portati a chiedere un colloquio proprio in quel momento. Il terapeuta <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">si pone come terzo<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> rispetto alla coppia e diventa importante il concetto di neutralit\u00e0 e il non schierarsi. Si cerca di facilitare il dialogo e la comunicazione a partire dalla definizione di un obiettivo comune, che costituir\u00e0 parte del lavoro iniziale dell&#8217;alleanza di lavoro nonch\u00e9 presupposto per poter intraprendere un percorso psicologico di coppia.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><i><span style=\"font-weight: 400;\">Il<\/span><\/i><b><i> lavoro con la famiglia.<\/i><\/b><b>\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">I numerosi soggetti coinvolti nella terapia familiare e la cura nel dare ascolto a tutti senza posizionarsi a favore di nessuno rendono complesso il lavoro dello psicoterapeuta con le famiglie. Egli ha il ruolo di facilitare le interazioni tra i membri familiari e fare attenzione a eventuali <\/span><b>alleanze o coalizioni <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">sottese o esplicite.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2>Come si svolge la terapia familiare?<\/h2>\n<p>Durante le sedute di terapia familiare, il terapeuta lavora con la famiglia per identificare <strong>dinamiche disfunzionali,<\/strong> problemi di comunicazione e modelli di comportamento negativi che possono influenzare il benessere e il funzionamento del sistema familiare.<\/p>\n<p>La terapia familiare si basa sul principio che i <strong>problemi individuali<\/strong> possono essere influenzati e compresi meglio considerando il contesto e le relazioni all&#8217;interno della famiglia. Il terapeuta aiuta i membri della famiglia a sviluppare <strong>nuove abilit\u00e0 di comunicazione<\/strong> e risoluzione dei problemi, promuovendo un ambiente di supporto, comprensione e fiducia reciproca.<\/p>\n<h2>Quanto costa una seduta di terapia familiare<\/h2>\n<p>Il costo di una seduta di terapia familiare pu\u00f2 variare notevolmente in base a diversi fattori, come la regione geografica in cui si trova il terapeuta, l&#8217;esperienza e la formazione del terapeuta, e la durata della seduta stessa. In media, il costo di una seduta di terapia familiare pu\u00f2 oscillare tra <strong>80 e 250 euro<\/strong>\u00a0a seduta.<\/p>\n<p>Tuttavia, alcune strutture o terapeuti potrebbero offrire <strong>tariffe ridotte<\/strong> od <strong>opzioni di pagamento scalate<\/strong> in base alle esigenze finanziarie dei pazienti. \u00c8 importante parlare direttamente con il terapeuta o la struttura per ottenere informazioni precise sulle tariffe e le opzioni di pagamento disponibili. In alcuni paesi, \u00e8 anche possibile che la terapia familiare sia coperta da assicurazioni sanitarie o programmi di assistenza sociale, quindi potrebbe essere utile verificare queste possibilit\u00e0 per ridurre i costi della terapia familiare.<\/p>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_terapia_familiare\"><img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2><b>Quanto dura una psicoterapia sistemica?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La psicoterapia sistemica nasce come terapia breve, ma pu\u00f2 diventare una terapia pi\u00f9 lunga, a seconda degli aspetti che emergono nel corso del tempo e che la persona desidera approfondire in itinere e in accordo col terapeuta. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Andrebbe fatta una distinzione tra una <\/span><b>consulenza<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che pu\u00f2 essere ridotta nel tempo e mirata a una difficolt\u00e0 contingente portata dal paziente, e una <\/span><b>psicoterapia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Quest&#8217;ultima, a partire da un&#8217;urgenza concreta, esplora la storia di vita e lavora su aspetti pi\u00f9 radicati nel tempo, arrivando a generare ipotesi di funzionamento della persona. Al termine di ci\u00f2 si dovrebbe giungere a una conoscenza pi\u00f9 profonda di se stessi. <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La psicoterapia sistemica \u00e8 un approccio centrato sulle dinamiche relazionali <\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":6429,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"temi":[],"typology":[3],"class_list":["post-6426","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-psichiatria","typology-text"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v25.3.1 (Yoast SEO v25.3.1) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Terapia familiare o sistemica: cos&#039;\u00e8 e come funziona - Santagostino Psiche<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Scopri come la terapia familiare o sistemica aiuta a rafforzare i legami e 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