{"id":5101,"date":"2023-10-17T14:19:44","date_gmt":"2023-10-17T14:19:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/?p=5101"},"modified":"2023-10-30T16:12:17","modified_gmt":"2023-10-30T16:12:17","slug":"fototerapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/fototerapia\/","title":{"rendered":"La fototerapia: cos&#8217;\u00e8 e come funziona"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">A cosa serve la fototerapia? E perch\u00e9 la luce \u00e8 cos\u00ec importante per la nostra salute? <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c8 noto che il <strong>tono dell\u2019umore<\/strong> e la <strong>percezione soggettiva di energia<\/strong> sono influenzati dal<strong> grado di luminosit\u00e0 <\/strong>dell\u2019ambiente in cui viviamo. Durante la stagione estiva, quando le giornate si allungano, ci sentiamo pi\u00f9 attivi e riposati, mentre durante la stagione invernale sperimentiamo spesso una maggiore sonnolenza.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ma non \u00e8 solo il senso comune a dircelo: in psichiatria la <\/span><b>luce<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e8 da anni ritenuta un potentissimo strumento di regolazione dell\u2019umore. Per questo, <\/span>la<b> fototerapia <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">pu\u00f2 essere un valido alleato contro la depressione stagionale, ma anche per contrastare disturbi di altra natura.<\/span><\/p>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_fototerapia\"> <img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2><b>Che cos&#8217;\u00e8 la fototerapia?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il termine <\/span><b>fototerapia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> significa letteralmente <\/span><b>terapia con la luce<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (dal greco, <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">phos: <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">luce). \u00c8 una tecnica medica che utilizza la luce naturale o artificiale per trattare patologie di diverso tipo, sfruttando gli effetti benefici di quest\u2019ultima sull\u2019organismo. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">I principali ambiti di applicazione sono:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><b><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/i-disturbi-dell-umore\">Disturbi dell\u2019umore<\/a><\/b><\/li>\n<li><b><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/ambulatori\/disturbi-del-sonno\">Disturbi del sonno<\/a><\/b><\/li>\n<li><b>Malattie dermatologiche. <\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In base al disturbo su cui s\u2019intende intervenire, il trattamento prevede l\u2019uso della<\/span><b> luce solare<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (elioterapia) o di <\/span><b>radiazioni luminose<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> a diversa lunghezza d\u2019onda (luce ad alta intensit\u00e0, raggi UVA, raggi UVB a banda larga, raggi UVB a banda stretta).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo sviluppo della fototerapia (in inglese,<\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\"> light therapy<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">) in psichiatria \u00e8 strettamente legato alla definizione originale di <\/span><b><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/winter-blues-la-depressione-autunnale\/\">Sindrome Affettiva Stagionale (SAD)<\/a>. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">La SAD si caratterizza, infatti, per <\/span><b>episodi depressivi gravi<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> in corrispondenza dei cambiamenti stagionali, in particolare autunno-inverno, con diminuzione nel periodo estivo. Sin dal 1984, lo psichiatra e studioso Norman E. Rosenthal ha teorizzato che la Sindrome Affettiva Stagionale trovasse origine nella<strong> diminuzione della quantit\u00e0 di luce<\/strong> nella stagione invernale e ha individuato la fototerapia come l&#8217;approccio terapeutico di elezione.<\/span><\/p>\n<h2><b>A cosa serve la fototerapia?<\/b><\/h2>\n<p>La<b> fototerapia, <\/b>come detto nel paragrafo precedente,<span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0\u00e8 impiegata per il trattamento di diverse condizioni e disturbi, come:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">I<b> disturbi dell\u2019umore: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">sindrome affettiva stagionale (SAD)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\">I<b> disturbi del sonno:<\/b> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/l-insonnia\"><span style=\"font-weight: 400;\">insonnia<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, alterazioni del <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/ritmi-circadiani-ora-solare-meteoropatia\/\">ritmo circadiano<\/a><\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Alcune <\/span><b>malattie dermatologiche:<\/b> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/la-psoriasi\"><span style=\"font-weight: 400;\">psoriasi<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/l-acne\"><span style=\"font-weight: 400;\">acne<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/la-dermatite-atopica\"><span style=\"font-weight: 400;\">dermatite atopica<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/eczema\">eczema<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/vitiligine\">vitiligine<\/a>.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nel 2005, una meta-analisi di 20 studi pubblicata su <\/span><b>American Journal of Psychiatry<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ha confermato che il trattamento con <\/span><b>luce brillante <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(luce ad alta intensit\u00e0) \u00e8 efficace nei <\/span><b>disturbi dell\u2019umore <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">a carattere stagionale e non.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Secondo alcuni autori l\u2019uso della<\/span><b> fototerapia <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">andrebbe esteso ben oltre l\u2019ambito dei disturbi stagionali e i risultati sarebbero ancora pi\u00f9 evidenti in abbinamento al trattamento con<\/span><b> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/antidepressivi\/\">antidepressivi<\/a>.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Alcuni studi hanno dimostrato un effetto stagionale e la conseguente efficacia della fototerapia anche nella:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/sindrome-premestruale\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Depressione premestruale<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/la-bulimia\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bulimia nervosa<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2019\/12\/10\/anoressia-e-bulimia-emozioni-e-cibo\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Anoressia con comportamenti di tipo bulimico<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sindrome da Jet Lag<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sindrome dei turnisti.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><b>Quale effetto ha la luce sui disturbi dell&#8217;umore?<\/b><\/h2>\n<p>I<b> disturbi dell\u2019umore<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sono strettamente connessi all\u2019alterazione dei <\/span><b>ritmi circadiani<\/b><b>: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">alternanza sonno-veglia, temperatura corporea e livelli ormonali.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Alcuni dei sintomi pi\u00f9 spesso associati alla <\/span><strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/la-depressione\">depressione maggiore<\/a><\/strong><span style=\"font-weight: 400;\"> e al <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2018\/02\/01\/disturbo-bipolare\/\"><strong>disturbo bipolare<\/strong><\/a> includono, infatti <strong>alterazioni che riguardano:<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/it-it\/casa\/disturbi-di-cervello,-midollo-spinale-e-nervi\/disturbi-del-sonno\/disturbi-del-ritmo-circadiano-del-sonno?query=alterazioni%20del%20sonno\"><b>Il ritmo sonno-v<\/b><strong>eglia<\/strong><\/a><strong>:<\/strong> insonnia o ipersonnia<\/li>\n<li><b>L&#8217;appetito: <\/b>aumento o perdita di peso per <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/inappetenza\">inappetenza<\/a><\/li>\n<li><b>I ritmi sociali. <\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p>Dal momento che \u00e8 proprio la luce il principale sincronizzatore dei ritmi circadiani, si \u00e8 pensato di sfruttarne le potenzialit\u00e0 in ambito clinico.<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I dati pi\u00f9 importanti sull<\/span><b>\u2019efficacia della fototerapia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> nel trattamento dei disturbi dell\u2019umore provengono dal Centro Disturbi dell\u2019Umore del San Raffaele Turro di Milano. In uno studio pubblicato nel 2001 su Journal of Affective Disorders, il gruppo di ricercatori ha osservato che i pazienti con <\/span>disturbo bipolare<span style=\"font-weight: 400;\"> ricoverati nelle stanze maggiormente esposte alla luce mostravano<\/span><b> tempi pi\u00f9 brevi di ospedalizzazione <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(tornavano a casa circa 2 o 3 giorni prima) rispetto a coloro che risiedevano in stanze meno illuminate. Anche uno studio retrospettivo canadese (Beauchemin and Hays, 1996) ha evidenziato risultati simili.<\/span><\/p>\n<h2><b>Come funziona la fototerapia?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L<strong>\u2019occhio<\/strong> rappresenta la parte pi\u00f9 superficiale del nostro sistema nervoso centrale. La luce colpisce la retina e stimola il nervo ottico che trasmette gli stimoli a regioni del cervello come <\/span><b>l\u2019ipotalamo,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> che regola la produzione di <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/serotonina\/\"><strong>serotonina<\/strong><\/a> (l\u2019ormone del buonumore) e di <strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/cortisolo\">cortisolo<\/a><\/strong> (l\u2019ormone dello <\/span>stress<span style=\"font-weight: 400;\">), e <\/span><b>l\u2019epifisi,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> che regola la produzione di <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/2017\/10\/26\/melatonina-usi-abusi-ormone-del-sonno\/\"><b>melatonina<\/b><\/a><b>,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> migliorando l\u2019umore, l\u2019<a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/alimentazione-sana\">alimentazione<\/a> e il sonno.\u00a0<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Cortisolo, serotonina e melatonina risultano, infatti, alterati nelle persone che soffrono di episodi depressivi.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nella pratica, la<\/span><b> fototerapia <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">consiste nell\u2019esposizione ai raggi di <\/span><b>luce brillante artificiale <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">di intensit\u00e0 equivalente a circa 20 volte quella di un ambiente interno illuminato, prodotta con apposite lampade, filtrate e private dei raggi ultravioletti (UV). <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Di norma, le sedute vengono effettuate a occhi aperti, non necessariamente rivolti verso la fonte luminosa.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><strong>Come si svolge una seduta?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;efficacia della fototerapia \u00e8 strettamente correlata alla corretta combinazione di tre fattori principali: intensit\u00e0 della luce, durata delle sessioni e tempi di esposizione.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per quanto riguarda la <\/span><b>durata<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, all&#8217;inizio del trattamento, il medico solitamente consiglia brevi sessioni di esposizione, come ad esempio 15 minuti. Nel corso della terapia, il paziente pu\u00f2 gradualmente aumentare la durata delle esposizioni. Le sessioni di fototerapia generalmente variano da 30 minuti a due ore al giorno e dipendono dall&#8217;intensit\u00e0 della luce specifica utilizzata.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;<\/span><b>orario o i tempi di esposizione<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sono anche cruciali per il successo del trattamento. Per la maggior parte dei pazienti, la fototerapia risulta pi\u00f9 efficace quando viene effettuata nelle prime ore del mattino, mentre \u00e8 sconsigliata durante la tarda sera o la notte, poich\u00e9 potrebbe interferire con il sonno.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Infine, l&#8217;<\/span><b>intensit\u00e0 della luce<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e8 misurata in <strong>lux,<\/strong> un&#8217;unit\u00e0 di misura internazionale per l&#8217;illuminazione. Questa misura fornisce un&#8217;indicazione sulla quantit\u00e0 di luce che raggiunge il paziente da una specifica distanza dalla sorgente luminosa. Gli apparecchi utilizzati per la fototerapia generalmente producono intensit\u00e0 luminose comprese <strong>tra 2.500 e 10.000 lux.<\/strong> L&#8217;intensit\u00e0 della luce varia in base alla durata dell&#8217;esposizione e alla distanza tra il paziente e il dispositivo, notando che i dispositivi con 10.000 lux richiedono sessioni di circa 30 minuti, mentre quelli da 2.500 lux possono richiedere fino a 2 ore di esposizione.<\/span><\/p>\n<h2><b>Quanto dura un ciclo di fototerapia?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il <\/span><b>tempo di esposizione,\u00a0<\/b>come detto in precedenza,<span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0varia da<strong> 30 minuti fino a 3 ore al giorno.<\/strong> Gli orari del giorno indicati, la durata di ogni singola esposizione, il numero di sedute, il tipo di lampada e l\u2019intensit\u00e0 della luce dipendono dalla valutazione clinica individuale. Quest\u2019ultima si basa, oltre che su specifici <strong>test diagnostici,<\/strong> anche su un\u2019accurata valutazione della qualit\u00e0 del sonno e del ritmo sonno-veglia.\u00a0<\/span><\/p>\n<h2><b>Effetti collaterali della fototerapia<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La fototerapia \u00e8 un trattamento sicuro, tuttavia possono presentarsi alcuni <strong>effetti collaterali, <\/strong>come:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/il-mal-di-testa\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mal di testa<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/nausea\"><span style=\"font-weight: 400;\">Nausea<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/magazine.santagostino.it\/occhi-stanchi\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Affaticamento degli occhi<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/xerostomia-bocca-asciutta\"><span style=\"font-weight: 400;\">Secchezza della bocca<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Iperattivit\u00e0 ed euforia.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gli effetti collaterali insorgono, generalmente, nella <strong>fase iniziale del ciclo di trattamento<\/strong> e possono risolversi entro pochi giorni, senza la necessit\u00e0 di un intervento. Tali reazioni possono essere gestite riducendo i tempi delle sessioni, regolando la distanza dal dispositivo o effettuando pause nel corso di sedute prolungate.<\/span><\/p>\n<h2>Controindicazioni<\/h2>\n<p>Nel corso del trattamento fototerapico, \u00e8 di fondamentale importante attenersi ad alcune raccomandazioni:<\/p>\n<ul>\n<li>Evitare l&#8217;assunzione di <strong>farmaci che aumentano la sensibilit\u00e0 alla luce<\/strong><\/li>\n<li>Limitare l<strong>&#8216;esposizione diretta al sole <\/strong>e l&#8217;<strong>uso di lettini abbronzanti<\/strong><\/li>\n<li>Evitare di applicare sulla pelle <strong>prodotti profumati, creme, unguenti o lozioni idratanti.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_fototerapia\"> <img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Quanto costa una seduta di fototerapia?<\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Al <strong>Centro Medico Santagostino,<\/strong> una seduta singola di fototerapia 1-2 lati costa 10 euro. Una seduta 3-4 lati, invece, ha un prezzo di 20 euro.\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La terapia della luce, \u00e8 il trattamento di prima scelta per la depressione stagionale e per molti altri disturbi. 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