{"id":22764,"date":"2024-03-12T08:45:30","date_gmt":"2024-03-12T08:45:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/?p=22764"},"modified":"2024-05-16T14:53:50","modified_gmt":"2024-05-16T14:53:50","slug":"gatekeeping","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/gatekeeping\/","title":{"rendered":"Gatekeeping in psicologia: come accedere alle cure con successo"},"content":{"rendered":"<p>Il concetto di gatekeeping, originariamente utilizzato per descrivere il ruolo del medico di famiglia nel determinare l&#8217;accesso alle cure specialistiche e all&#8217;ospedalizzazione, si estende ormai anche al contesto psicologico.<\/p>\n<p>Nell&#8217;ambito della psicoterapia, infatti, il gatekeeper gioca un ruolo fondamentale nel facilitare l&#8217;accesso ai <strong>servizi di salute mentale<\/strong> e nel garantire che le risorse siano distribuite in modo efficace e appropriato.<\/p>\n<p>In questo articolo, esploreremo dunque il ruolo del <em>gatekeeping<\/em> in ambito psicologico, analizzando come influenzi l&#8217;accesso alle cure, la diagnosi e il <strong>trattamento dei disturbi mentali<\/strong>, nonch\u00e9 il suo impatto sulla <strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/salute-mentale\/\">salute mentale<\/a><\/strong> individuale e collettiva.<\/p>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_gatekeeping\"> <img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Cosa si intende per gatekeeper e primary care?<\/h2>\n<p><em>Gatekeeper<\/em> \u00e8 una parola inglese che significa letteralmente <strong>&#8220;guardiano del cancello, custode&#8221;<\/strong> ed \u00e8 un termine utilizzato per descrivere la figura del medico di famiglia, che filtra l\u2019accesso a:<\/p>\n<ul>\n<li><strong> cure specialistiche<\/strong><\/li>\n<li><strong>procedure diagnostiche <\/strong><\/li>\n<li><strong>ricoveri ospedalieri.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Per capire ancor meglio il suo ruolo, tuttavia, bisogna fornire una precisa definizione del termine \u201c<strong><em>primary care<\/em>\u201d<\/strong> ovvero il concetto di cura primaria.<\/p>\n<p>Quando si parla di<em> primary care<\/em> ci si riferisce alla fornitura di <strong>cure sanitarie di base,<\/strong> preventive e primarie a individui, famiglie e comunit\u00e0. Questo tipo di assistenza \u00e8 generalmente il primo punto di contatto tra gli individui e il sistema sanitario e copre una vasta gamma di servizi essenziali.<\/p>\n<p>Come gi\u00e0 detto, gli operatori di primary care sono spesso i medici di medicina generale o i medici di famiglia, ma possono anche includere altri professionisti della salute come infermieri praticanti, assistenti medici e altri operatori sanitari.<\/p>\n<p>I servizi di <em>primary care<\/em> includono:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>visite mediche regolari.<\/strong> Check-up e visite preventive per monitorare lo stato di salute generale e affrontare eventuali problemi in modo tempestivo.<\/li>\n<li><strong>Gestione delle malattie croniche.<\/strong> Monitoraggio e gestione di malattie croniche come <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/diabete\"><strong>diabete<\/strong><\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/ipertensione\">ipertensione<\/a> e <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/cardiopatia\">malattie cardiache<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Vaccinazioni e immunizzazioni.<\/strong> Fornitura di <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/specialita\/vaccini-e-medicina-del-viaggio\">vaccinazioni<\/a> e immunizzazioni per prevenire malattie infettive.<\/li>\n<li><strong>Assistenza urgente e acuta.<\/strong> Gestione di condizioni acute e fornire cure urgenti per malattie e lesioni.<\/li>\n<li><strong>Promozione della salute.<\/strong> Educazione e promozione di<strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/cosa-centra-lintestino-benessere-psicologico\/\"> comportamenti sani,<\/a><\/strong> <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/dieta\">dieta equilibrata<\/a>, <a href=\"https:\/\/magazine.santagostino.it\/esercizio-fisico-per-difenderci-al-meglio\/\">esercizio fisico<\/a> e altri <a href=\"https:\/\/magazine.santagostino.it\/stile-di-vita-come-vivere-piu-a-lungo-piu-sani-scarica-il-digital-book\/\">stili di vita<\/a> salutari.<\/li>\n<li><strong>Prescrizioni e referti.<\/strong>\u00a0Prescrizione di farmaci e invio a specialit\u00e0 mediche quando necessario.<\/li>\n<li><strong>Counseling e supporto psicologico.<\/strong> Fornitura di servizi di salute mentale di base e indirizzamento a professionisti specializzati quando necessario.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La primary care \u00e8 cruciale per mantenere la salute generale della popolazione, prevenire malattie, diagnosticare e trattare precocemente le condizioni mediche. Una gestione della primary care forte \u00e8 fondamentale per un sistema sanitario ben funzionante.<\/p>\n<h2>Cosa si intende per livello di cure primarie<\/h2>\n<p>Quando si parla di <strong>&#8220;livello di cure primarie&#8221;<\/strong> ci si riferisce al grado o alla complessit\u00e0 delle cure sanitarie fornite all&#8217;interno del contesto della primary care, ossia delle cure di base, preventive e primarie. Questo concetto si basa sulla gerarchia delle cure sanitarie e comprende diverse fasi o livelli di assistenza che possono variare in base alla complessit\u00e0 delle esigenze di salute di un individuo. Di seguito sono elencati alcuni dei livelli di cure primarie:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><b>Livello<\/b><\/td>\n<td><b>Dettagli<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Primo Livello &#8211; Cura di Base<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fornitura di servizi di base come visite mediche regolari, screening e vaccinazioni.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gestione di problemi di salute comuni e forniture di cure preventive.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Secondo Livello &#8211; Gestione di Malattie Croniche<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Monitoraggio e gestione di condizioni mediche croniche come diabete, ipertensione, malattie cardiache, ecc.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Collaborazione con specialisti quando necessario.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Terzo Livello &#8211; Cure Acute e Urgenti<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fornitura di cure per condizioni acute e urgenze mediche.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Interventi per lesioni e malattie improvvise.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Quarto Livello &#8211; Salute Mentale di Base<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fornitura di servizi di salute mentale di base come consulenze e supporto psicologico.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Rinvio a servizi specialistici quando necessario.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Quinto Livello &#8211; Coordinamento e Gestione Integrata<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Coordinamento delle cure tra vari professionisti e servizi sanitari.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gestione integrata delle esigenze di salute complesse.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Sesto Livello &#8211; Cure Comunitarie e Prevenzione<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Coinvolgimento nella salute della comunit\u00e0, promozione di stili di vita sani e prevenzione delle malattie.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Programmi di educazione sanitaria e promozione della salute.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>La definizione specifica dei livelli di cure primarie pu\u00f2 variare in base ai sistemi sanitari e alle pratiche specifiche di ciascun paese. In generale, comunque, questi livelli riflettono la progressione dalla fornitura di servizi di base a quelli pi\u00f9 specializzati e complessi, garantendo un approccio completo e graduale alle esigenze di salute della popolazione.<\/p>\n<h2>Che cosa si intende per gatekeeping in psicologia?<\/h2>\n<p>Nel <strong>contesto psicologico<\/strong>, il gatekeeping pu\u00f2 manifestarsi in diverse forme e contesti. Spesso speculari a quelle delle altre specialit\u00e0 mediche. Ecco alcuni esempi:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Accesso alle cure psicologiche<\/strong>. I professionisti della salute possono agire come &#8220;gatekeepers&#8221; regolamentando l&#8217;accesso ai servizi di consulenza o <strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/iniziare-psicoterapia\/\">terapia psicologica.<\/a><\/strong> Ci\u00f2 pu\u00f2 comportare una valutazione iniziale per determinare se il cliente soddisfa determinati criteri per ricevere assistenza.<\/li>\n<li><strong>Accesso alle procedure di valutazione.<\/strong> Nel campo della psicodiagnostica, i professionisti possono esercitare il gatekeeping decidendo chi pu\u00f2 accedere a specifiche procedure di valutazione psicologica. Ad esempio, un neuropsicologo potrebbe decidere se una persona \u00e8 idonea a sottoporsi a test cognitivi.<\/li>\n<li><strong>Gatekeeping accademico.<\/strong> Nel mondo accademico della psicologia, il gatekeeping pu\u00f2 verificarsi attraverso il processo di selezione degli studenti per programmi di studio avanzati o di ricerca. Le commissioni di ammissione possono decidere chi \u00e8 idoneo a partecipare a determinati corsi o programmi.<\/li>\n<li><strong>Accesso alle risorse psicologiche.<\/strong> La distribuzione delle risorse psicologiche, come libri, articoli accademici o strumenti di valutazione, pu\u00f2 essere regolamentata per garantire che siano utilizzate in modo appropriato da professionisti qualificati nel campo della psicologia.<\/li>\n<li><strong>Controllo dell&#8217;accesso alle informazioni.<\/strong> In contesti clinici o di ricerca, i professionisti possono esercitare il gatekeeping controllando l&#8217;accesso a informazioni sensibili o riservate, garantendo la privacy e la sicurezza dei dati.<\/li>\n<li><strong>Valutazione dell&#8217;idoneit\u00e0 professionale.<\/strong> In situazioni di supervisione o mentoring, i professionisti pi\u00f9 esperti possono agire come gatekeepers valutando l&#8217;idoneit\u00e0 di praticanti o studenti a lavorare in determinati contesti o con specifiche popolazioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il gatekeeping in psicologia pu\u00f2 avere implicazioni etiche e professionali significative, e la sua corretta gestione \u00e8 essenziale per garantire che le risorse e i servizi siano distribuiti in modo equo, etico e conforme agli standard della disciplina.<\/p>\n<p><a class=\"content-cta\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psiche\/?utm_source=Psiche&amp;utm_medium=direct&amp;utm_campaign=CTA_Psiche_gatekeeping\"> <img decoding=\"async\" class=\"visible-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\" \/><img decoding=\"async\" class=\"hidden-md\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_mobile_low.gif\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Cosa si intende per gatekeeping da parte del personale medico sanitario in relazione alla ricerca nell&#8217;ambito delle cure palliative?<\/h2>\n<p>\u00c8 importante ricordare che il gatekeeping da parte del personale medico sanitario pu\u00f2 manifestarsi anche quando vi \u00e8 un controllo o una limitazione nell&#8217;accesso alle informazioni, alle risorse o alle decisioni relative alle <strong><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/self-regulation\/\">cure palliative<\/a><\/strong>. Questo pu\u00f2 verificarsi in diversi modi, ad esempio:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Limitazione delle informazioni.<\/strong>\u00a0Il personale medico sanitario potrebbe limitare l&#8217;accesso del paziente o dei suoi familiari a informazioni cruciali sulle cure palliative, creando una barriera nella comprensione delle opzioni disponibili.<\/li>\n<li><strong>Decisioni unilaterali.<\/strong> Il personale medico potrebbe prendere decisioni in modo unilaterale, senza coinvolgere attivamente il paziente o la sua famiglia nelle scelte relative alle cure palliative.<\/li>\n<li><strong>Accesso alle cure palliative.<\/strong> In alcuni casi, potrebbe esserci una restrizione nell&#8217;accesso alle cure palliative, ad esempio, a causa di criteri di ammissione rigidi o mancanza di risorse adeguate.<\/li>\n<li><strong>Comunicazione inadeguata.<\/strong> Il gatekeeping pu\u00f2 verificarsi attraverso una comunicazione inadeguata, dove il personale medico non fornisce in modo completo e comprensibile informazioni sulle cure palliative.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il gatekeeping in questo contesto pu\u00f2 avere impatti significativi sulla qualit\u00e0 dell&#8217;assistenza fornita ai pazienti terminali e alle loro famiglie, rendendo essenziale promuovere una comunicazione aperta, l&#8217;accesso alle informazioni e la partecipazione attiva nelle decisioni relative alle cure palliative.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il gatekeeping si riferisce al ruolo del medico di famiglia nel determinare l&#8217;accesso dei pazienti alle cure specialistiche, tra cui anche quelle relative alla sfera 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