La dermatillomania, insieme alle possibili escoriazioni che ne derivano, pu\u00f2 essere considerata come uno strumento improprio per gestire momenti forti di ansia o stress. \u00c8 in, altre parole, un meccanismo di coping<\/a><\/strong>, e rientra tra i\u00a0disturbi dello spettro ossessivo-compulsivo<\/strong>.<\/p>\n La dermatillomania<\/strong> (in inglese \u201cskin picking\u201d, letteralmente \u201cpizzicarsi la pelle\u201d) \u00e8 un disturbo psicologico incluso tra i disturbi dello spettro ossessivo-compulsivo (ma non all\u2019interno del DOC<\/strong><\/a> stesso) del Manuale Diagnostico e Statistico dei disturbi mentali (DSM-5<\/a>) a partire dal 2013.\u00a0<\/span><\/p>\n Consiste nel provocare continuamente alla propria pelle lesioni in svariati modi<\/strong>: pizzicandola, graffiandola o lacerandola.<\/span><\/p>\n La dermatillomania, nota anche con il nome scientifico di Disturbo da Escoriazione Compulsiva<\/strong>, pu\u00f2 risultare particolarmente invalidante e compromettere, di conseguenza, la qualit\u00e0 della vita della persona che ne soffre.\u00a0<\/span><\/p>\n Il soggetto che ha questo disturbo, infatti, pu\u00f2 lesionarsi la cute fino a provocare ferite anche gravi che lasciano cicatrici<\/a> e possono favorire le infezioni<\/strong>.<\/span><\/p>\n Spesso lo stimolo a tormentare la propria pelle \u00e8 dettato da imperfezioni cutanee<\/strong><\/a> – vere o presunte – che si vogliono eliminare. <\/span>Di solito ci si gratta la pelle utilizzando le unghie, ma non \u00e8 escluso l\u2019utilizzo di altri strumenti esterni quali aghi, pinzette o forbici. In alcuni casi, il paziente si serve anche dei denti.<\/span><\/p>\n L\u2019area sulla quale la persona che soffre di dermatillomania si concentra particolarmente \u00e8, nella maggior parte dei casi, quella del viso.\u00a0 <\/span>Gli attacchi, tuttavia, possono vedere coinvolti anche cuoio capelluto, labbra, spalle, petto e mani.<\/span><\/p>\n Non c\u2019\u00e8 un\u2019et\u00e0 in particolare in cui pu\u00f2 insorgere questo disturbo. C\u2019\u00e8, per\u00f2, una prevalenza di genere, in quanto la popolazione di sesso femminile \u00e8 tendenzialmente pi\u00f9 soggetta a svilupparlo<\/strong>.<\/span><\/p>\n Questo disturbo pu\u00f2 presentarsi in due sottotipi:<\/p>\n La dermatillomania pu\u00f2 presentare comorbidit\u00e0 con altre condizioni quali:<\/p>\n L\u2019andamento dei sintomi \u00e8 cronico, in assenza di adeguato trattamento, e la persona pu\u00f2 cambiare le zone di stuzzicamento della pelle<\/strong> nel corso del tempo. Ci sono infatti persone che presentano pi\u00f9 zone con diverse cicatrici<\/strong> mentre altre si fissano, per cos\u00ec dire, su zone circoscritte o su un numero ridotto di lesioni<\/strong>, su cui tornano ripetutamente durante un episodio.<\/p>\n Al termine di un episodio di stuzzicamento \u00e8 possibile che la persona cerchi di coprire le lesioni con del make-up o con i vestiti<\/strong>. Un episodio di stuzzicamento \u00e8 a volte anticipato da modalit\u00e0 di comportamento ritualistiche<\/strong>: la persona cerca una tipologia specifica di crosta che deve essere eliminata, oppure fa in modo che la crosta sia tolta con in un dato modo, tanto con le dita quanto con un oggetto, anche mordendola, se possibile, ed eventualmente ingoiarla.<\/p>\n Lo stuzzicamento non avviene solitamente davanti ad altri, a meno che non si tratti di parenti, e non va esclusa la possibilit\u00e0 che chi soffre di dermatillomania arrivi a cercare di tormentare la pelle di altre persone<\/strong>, quando il disturbo \u00e8 severo.<\/p>\n Sono stati rilevati dei picchi di manifestazioni durante l\u2019adolescenza<\/a><\/strong>. Se non viene risolta, inoltre, la dermatillomania pu\u00f2 continuare fino all\u2019et\u00e0 adulta<\/strong>. Interessa, poi, le persone anziane specie se hanno avuto una diagnosi di depressione<\/strong>. Tre volte su quattro, indica uno studio di meta-analisi<\/a>, interessa popolazione di genere femminile.<\/p>\n Tra le ragioni che possono favorire l\u2019insorgere di questo disturbo psicologico ci sono situazioni particolarmente stressanti<\/a> che il paziente vive o ha vissuto.\u00a0<\/span><\/p>\n Tra gli eventi che pi\u00f9 frequentemente portano a sviluppare la dermatillomania ci sono lutti<\/strong><\/a>, separazioni<\/strong><\/a> o licenziamenti<\/strong>.\u00a0<\/span><\/p>\n Non \u00e8 detto che si tratti esclusivamente di emozioni<\/strong><\/a> negative, in quanto anche situazioni con un carico emotivo significativo come matrimoni<\/strong>, nascita di figli<\/strong> o, in generale, cambiamenti importanti nella propria vita<\/strong> possono portare alle medesime conseguenze.<\/span><\/p>\n Una causa precisa dietro alla dermatillomania, ad oggi, non \u00e8 stata ancora individuata, anche se non mancano le ipotesi da parte della comunit\u00e0 scientifica.\u00a0<\/span><\/p>\n Alcuni sostengono il ruolo giocato da fattori genetici<\/strong>, altri quello dei fattori ereditari.<\/strong> Altri ancora ipotizzano il coinvolgimento di fattori neurologici<\/strong> o psicologici sostenendo come alcuni comportamenti possano essere la conseguenza di rabbia inespressa<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n Esistono criteri clinici specifici in base ai quali \u00e8 possibile riconoscere la dermatillomania in un paziente.<\/span><\/p>\n In primo luogo, una tipica manifestazione, come abbiamo anticipato, \u00e8 l\u2019azione ricorrente di stuzzicarsi la pelle causando lesioni cutanee pi\u00f9 o meno gravi.<\/span><\/p>\n A fronte di questi comportamenti, ci sono anche continui tentativi di limitarli o interromperli<\/strong>.<\/span><\/p>\n Il paziente che soffre di dermatillomania, inoltre, prova un forte disagio<\/strong>, clinicamente significativo, ossia tale per cui viene compromessa la qualit\u00e0 della vita della persona in tutte le sue declinazioni: dalla sfera sociale a quella lavorativa.<\/span><\/p>\n Le persone che hanno questo disturbo provano un senso di impotenza che, a sua volta, \u00e8 seguito da un sentimento di rabbia dovuto all\u2019incapacit\u00e0 di interrompere determinati comportamenti. Sono comuni anche senso di colpa<\/strong><\/a> e vergogna<\/strong><\/a> di fronte ai danni provocati al proprio corpo.<\/span><\/p>\n La dermatillomania pu\u00f2 influenzare anche il modo di presentarsi agli altri. Il paziente, proprio a causa del sentimento di vergogna provato, infatti, tende a coprire e a camuffare in ogni modo possibile le proprie ferite. E lo fa o utilizzando trucchi e vestiti o evitando del tutto\u00a0 i luoghi in cui le cicatrici risulterebbero visibili, come le piscine, le palestre o le spiagge.<\/span><\/p>\n L\u2019approccio cognitivo comportamentale<\/strong> \u00e8 indubbiamente la strategia terapeutica pi\u00f9 utilizzata per il trattamento della dermatillomania e anche quella che ha dato i risultati migliori.<\/span><\/p>\n Questo approccio si sviluppa in diverse fasi. Nella prima, lo specialista raccoglie informazioni sul pregresso del paziente fino all\u2019esordio della sintomatologia. L\u2019obiettivo \u00e8 individuare ci\u00f2 che si cela dietro determinati comportamenti per provare a lavorare direttamente alla radice del problema.\u00a0<\/span><\/p>\n Nei casi di dermatillomania, in particolare, uno dei metodi di terapia cognitivo comportamentale che si \u00e8 rivelato pi\u00f9 efficace \u00e8 l\u2019Habit Reversal Training<\/strong>, un metodo che si compone di tre fasi.\u00a0<\/span><\/p>\n Nella prima, il paziente impara a individuare e comprendere i pensieri e le emozioni che precedono i comportamenti patologici<\/strong>, in quanto spesso questi vengono portati avanti in modo inconsapevole.<\/span><\/p>\n Nella seconda fase, si impara a sostituire i comportamenti patologici con comportamenti funzionali<\/strong>. \u00c8 importante riconoscere i campanelli d\u2019allarme per metterli in pratica al posto di quelli abituali e dannosi. Tra gli esempi pi\u00f9 comuni di comportamenti alternativi ci sono lo stringere leggermente i pugni o lo stendere le braccia lungo i fianchi (azioni che prevengono fisicamente il comportamento dannoso).<\/span><\/p>\n L\u2019ultima fase si avvale del supporto di una persona fidata del paziente<\/strong> (un amico, un familiare, il compagno o la compagna). Avr\u00e0 il compito di fargli notare i comportamenti dannosi e renderlo progressivamente pi\u00f9 consapevole.<\/span><\/p>\n![](\"\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/Rev_04_SanAgostino_banner_desktop_low.gif\")
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<\/a><\/p>\nCos\u2019\u00e8 la dermatillomania?<\/span><\/h2>\n
Forme di dermatillomania<\/h3>\n
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Comorbidit\u00e0 con altre condizioni<\/h3>\n
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Con quali sintomi si presenta?<\/h2>\n
Quando si manifesta?<\/h3>\n
Cosa si nasconde dietro la dermatillomania?<\/span><\/h2>\n
Come capire se si soffre di dermatillomania?<\/span><\/h2>\n
Come superare la dermatillomania?<\/span><\/h2>\n