{"id":15206,"date":"2025-11-10T09:38:45","date_gmt":"2025-11-10T09:38:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/?p=15206"},"modified":"2025-11-12T16:23:55","modified_gmt":"2025-11-12T16:23:55","slug":"schizofrenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/schizofrenia\/","title":{"rendered":"Schizofrenia: che cos\u2019\u00e8 e come trattarla"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">La schizofrenia \u00e8 una forma di psicosi cronica, caratterizzata da alterazioni del pensiero, delle emozioni e del comportamento.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I <\/span><b>sintomi<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> causati da questa condizione vengono categorizzati in sintomi psicotici positivi, negativi e cognitivi . Non sono ancora note delle cause certe e univoche, e certamente non va trascurata una componente genetica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il <\/span><b>trattamento farmacologico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che comunque non \u00e8 esente da effetti collaterali, \u00e8 affiancato e corroborato da una <\/span><b>psicoterapia individuale <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">e spesso anche familiare.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In generale, <\/span><b>la schizofrenia non peggiora con l&#8217;et\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ma la sua evoluzione nel tempo dipende da diversi fattori biologici, psicologici e sociali.<\/span><\/p>\n<style> .psiche-banner-desktop, .psiche-banner-mobile{ width:100%; height:auto; } .psiche-banner-mobile{ display:none; } @media (max-width: 720px) { .psiche-banner-desktop{ display:none; } .psiche-banner-mobile{ display:block; } } <\/style>\n<p><a class=\"psiche-banner\" data-banner-id=\"25044\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psico\/percorso-psicoterapia-adulti?utm_source=blog&#038;utm_medium=banner&#038;utm_campaign=Psiche_blog_banner_percorso_adulti\"><img width=\"1512\" height=\"578\" src=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/banner_adulti-1.png\" class=\"psiche-banner-desktop\" alt=\"Prenota una seduta\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"width:100%;height:auto;\" \/><img width=\"700\" height=\"1000\" src=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/banner_adulti_mobile.png\" class=\"psiche-banner-mobile\" alt=\"Prenota una seduta\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"width:100%;height:auto;\" \/><\/a><\/p>\n<h2>Che cos\u2019\u00e8 la schizofrenia?<\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>schizofrenia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e8 un <\/span><b>disturbo mentale particolarmente grave<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Il significato del termine viene dalle due parole greche <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">schizein<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> e <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">phren<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> che possono essere tradotte con <\/span><b>scissione della mente<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, un meccanismo che Eugen Bleuler &#8211; lo psichiatra che coni\u00f2 questo termine &#8211; riteneva fondamentale nella psicopatogenesi del disturbo<\/span>.<\/p>\n<p>Bleuler si oppose alla visione di Emil Kraepelin, che descriveva la <em data-start=\"164\" data-end=\"182\">dementia praecox<\/em> come un disturbo progressivo e irreversibile. Introdusse una distinzione tra <strong data-start=\"265\" data-end=\"284\">sintomi primari<\/strong> (disturbi delle associazioni, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/autismo\/\">autismo<\/a>, ambivalenza e affettivit\u00e0 inappropriata), considerati centrali, e <strong data-start=\"391\" data-end=\"412\">sintomi secondari, <\/strong>come allucinazioni, deliri e catatonia \u2013 ritenuti accessori e non esclusivi della schizofrenia.<\/p>\n<p data-start=\"514\" data-end=\"793\">In seguito, Kurt Schneider individu\u00f2 i cosiddetti sintomi di &#8220;Primo Rango&#8221; (percezioni deliranti, esperienze di passivit\u00e0 e allucinazioni uditive), ma la loro validit\u00e0 diagnostica \u00e8 stata successivamente messa in dubbio, poich\u00e9 possono manifestarsi anche in altri disturbi.<\/p>\n<p data-start=\"795\" data-end=\"1174\">Oggi, l\u2019idea del deterioramento cognitivo progressivo \u00e8 stata superata. La <strong data-start=\"870\" data-end=\"886\">schizofrenia<\/strong> \u00e8 considerata una condizione complessa, <strong>priva di sintomi univoci<\/strong> e con una <strong>prognosi variabile<\/strong>. I sintomi psicotici positivi, un tempo ritenuti centrali, sono ora interpretati come l\u2019espressione di una vulnerabilit\u00e0 comune anche ad altri disturbi e, in parte, alla popolazione generale.<\/p>\n<h2><b>Quali sono i sintomi della schizofrenia?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La schizofrenia si caratterizza per diversi sintomi, tra cui :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><b>sintomi psicotici positivi: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/allucinazione\/\">allucinazioni<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/delirio\/\">deliri<\/a>, esperienze di passivit\u00e0, classificati come disturbi di forma e contenuto del pensiero e disturbi della senso-percezione<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><b>sintomi psicotici negativi: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/anedonia\/\">anedonia<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/abulia\/\">abulia<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/apatia\/\">apatia<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine\/alogia\/\">alogia<\/a>, appiattimento affettivo, disorganizzazione comportamentale<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><b>sintomi cognitivi: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/deficit-attenzione\">deficit dell\u2019attenzione<\/a>, della memoria o delle capacit\u00e0 esecutive.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I fenomeni psicotici positivi, che in passato venivano considerati appannaggio quasi esclusivo della schizofrenia, nella pratica clinica appaiono all\u2019interno di differenti disturbi psichiatrici, neurologici, medici e del neuro-sviluppo. Sono tuttora considerati l\u2019elemento principale che caratterizza i disturbi dello spettro della schizofrenia, ma possono riscontrarsi anche nei disturbi correlati a sostanze e in oltre la met\u00e0 dei pazienti con <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbo-bipolare\/\">disturbo bipolare<\/a>.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Classificazione della schizofrenia<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il passaggio dal DSM-IV-TR al <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/dsm5\/\">DSM-5<\/a> ha introdotto alcune modifiche significative nei criteri diagnostici della schizofrenia. Se nel DSM-IV-TR la Schizofrenia era distinta in cinque sottotipi (Paranoide, Disorganizzata, Catatonica, Indifferenziata, Residua), il DSM-5 ha eliminato la distinzione per sottotipi e ha introdotto una valutazione dimensionale della gravit\u00e0 dei sintomi.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019ICD-10, standard internazionale dell&#8217;Organizzazione mondiale della sanit\u00e0, ha invece mantenuto la distinzione in sottotipi: paranoide, ebefrenica o disorganizzata, catatonica, indifferenziata, residua, simplex.<\/span><\/p>\n<div style=\"width: 100%; margin: 20px auto; text-align: center; overflow-x: auto;\">\n<table style=\"width: 100%; max-width: 900px; border-collapse: collapse; margin: 0 auto; background-color: white; border: 2px solid black; border-radius: 8px; overflow: hidden; display: inline-table; text-align: left; font-size: 16px;\">\n<tbody>\n<tr style=\"vertical-align: top;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black; width: 35%;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>catatonica<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">Questo sottotipo si distingue per i significativi disturbi fisici nel comportamento psicomotorio, con episodi di <strong>immobilit\u00e0<\/strong> (stupor catatonico) o <strong>movimenti ripetitivi<\/strong> e posture anomale mantenute a lungo. I pazienti possono alternare fasi di agitazione a periodi di completa inattivit\u00e0.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"vertical-align: top; background-color: #f9f9f9;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>disorganizzata (o ebefrenica)<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">Caratterizzata da una marcata disorganizzazione del pensiero e del comportamento, con espressioni emotive inappropriate. \u00c8 uno dei sottotipi pi\u00f9 gravi e <strong>compromette notevolmente la capacit\u00e0 del paziente di funzionare a livello sociale e lavorativo<\/strong>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"vertical-align: top;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>paranoide<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">\u00c8 il <strong>sottotipo pi\u00f9 comune<\/strong> e si distingue per la prevalenza di <strong>deliri<\/strong> e <strong>allucinazioni<\/strong>, spesso con tematiche <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/mania-persecuzione\/\">persecutorie<\/a> o di grandiosit\u00e0. A differenza di altri sottotipi, i pazienti possono mantenere un pensiero relativamente organizzato.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"vertical-align: top; background-color: #f9f9f9;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>residua<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">In questa forma, i <strong>sintomi<\/strong> psicotici sono meno pronunciati rispetto ad altre forme, ma sono evidenti i sintomi negativi, come <strong>apatia<\/strong>, <strong>mancanza di <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/motivazione\/\">motivazione<\/a><\/strong> e <strong>ridotte capacit\u00e0 sociali.<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"vertical-align: top;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>indifferenziata<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">Si parla di schizofrenia indifferenziata quando i sintomi psicotici <strong>non si adattano chiaramente a una delle categorie sopra menzionate<\/strong>. I pazienti possono mostrare una combinazione di sintomi positivi e negativi, senza predominanza di uno o dell&#8217;altro.<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"vertical-align: top; background-color: #f9f9f9;\">\n<td style=\"background-color: #0879ab; color: white; padding: 15px; border: 1px solid black;\"><strong>Schizofrenia <\/strong><\/p>\n<p><strong>simplex<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding: 15px; border: 1px solid black; text-align: justify;\">Sottotipo caratterizzato da insorgenza insidiosa di sintomi negativi (ritiro sociale, apatia, perdita di interessi) senza fasi acute o sintomi psicotici marcati.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h3><b>Una nuova classificazione: i disturbi dello spettro schizofrenico<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Come abbiamo visto, l&#8217;approccio pi\u00f9 recente del DSM-5, introdotto nel 2013, <\/span><b>non suddivide pi\u00f9 la schizofrenia in sottotipi.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> La patologia \u00e8, invece, inserita all&#8217;interno di un pi\u00f9 ampio spettro che comprende numerosi disturbi, tra cui:<\/span><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">disturbo delirante<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">schizofreniforme<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbo-schizoaffettivo-come-riconoscerlo-e-gestirlo-al-meglio\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">schizoaffettivo<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbo-schizotipico-di-personalita\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">schizotipico di personalit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">psicotico breve<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">psicotico indotto da sostanze\/farmaci.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Questo approccio punta a una visione pi\u00f9 integrata e comprensiva delle diverse manifestazioni psicotiche.<\/span><\/p>\n<p data-start=\"107\" data-end=\"502\">I principali disturbi psicotici \u2013 Disturbo Psicotico Breve, Disturbo Schizofreniforme e Schizofrenia \u2013 si differenziano soprattutto per la <strong data-start=\"254\" data-end=\"276\">durata dei sintomi<\/strong>.<\/p>\n<p data-start=\"107\" data-end=\"502\">Il <strong>Disturbo Psicotico Breve<\/strong> dura <strong data-start=\"313\" data-end=\"332\">meno di un mese<\/strong>, quello <strong>Schizofreniforme<\/strong> <strong data-start=\"358\" data-end=\"375\">da 1 a 6 mesi<\/strong>, mentre la <strong data-start=\"387\" data-end=\"403\" data-is-only-node=\"\">Schizofrenia<\/strong> <strong>supera i 6 mesi<\/strong> e rappresenta l\u2019evoluzione del 60-80% dei casi di disturbo schizofreniforme.<\/p>\n<p data-start=\"504\" data-end=\"677\">Il <strong data-start=\"507\" data-end=\"529\">Disturbo Delirante<\/strong> \u00e8 caratterizzato dalla presenza di deliri in assenza di allucinazioni, sintomi negativi o disorganizzazione del pensiero e del comportamento.<\/p>\n<p data-start=\"679\" data-end=\"877\">Il <strong data-start=\"682\" data-end=\"710\">Disturbo Schizoaffettivo<\/strong> combina i sintomi della schizofrenia con un episodio dell\u2019umore maggiore, prevedendo almeno due settimane di sintomi psicotici senza alterazioni dell\u2019umore.<\/p>\n<p data-start=\"879\" data-end=\"1084\">Infine, i <strong data-start=\"889\" data-end=\"910\">sintomi psicotici<\/strong> possono comparire anche in altri disturbi, come il <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/depressione\/\"><strong data-start=\"962\" data-end=\"994\">Disturbo Depressivo Maggiore<\/strong><\/a> e il Disturbo Bipolare, dove rappresentano manifestazioni associate e non centrali.<\/p>\n<h3><strong>Quali sono i sintomi iniziali della schizofrenia?<\/strong><\/h3>\n<p>Nella fase prodromica possono comparire i <strong data-start=\"144\" data-end=\"168\">Sintomi di Base (BS)<\/strong>, ossia lievi alterazioni della percezione, dell\u2019affettivit\u00e0, del pensiero, del linguaggio e del movimento, vissute come estranee al proprio modo abituale di essere.<br data-start=\"333\" data-end=\"336\" \/>A questi si aggiungono le <strong data-start=\"362\" data-end=\"398\" data-is-only-node=\"\">Esperienze Anomale del S\u00e9 (ASEs)<\/strong>, che riguardano la perdita del senso spontaneo di essere autori dei propri pensieri o azioni, e le <strong data-start=\"498\" data-end=\"539\">Esperienze di Salienza Aberrante (AS)<\/strong>, ovvero la percezione di un\u2019eccessiva importanza attribuita a stimoli prima neutri.<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Questi segni possono essere<\/span><b> appena percettibili<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o pi\u00f9 evidenti, influenzando la capacit\u00e0 di socializzare, studiare o lavorare. Nella fase immediatamente successiva alla fase iniziale, possono emergere<\/span><b> sintomi subclinici, <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">come:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/ritiro-sociale\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">ritiro sociale<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">isolamento<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">irritabilit\u00e0\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">sospettosit\u00e0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">pensieri bizzarri<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">percezioni distorte<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">sintomi ansioso-depressivi<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;inizio della schizofrenia, caratterizzato da deliri e allucinazioni, pu\u00f2 essere <\/span><b>repentino <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(in pochi giorni o settimane) oppure <\/span><b>graduale e insidioso <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">(nel corso di diversi anni).<\/span><\/p>\n<h2>Quali sono i sintomi fisici?<\/h2>\n<p>La <strong data-start=\"46\" data-end=\"97\">schizofrenia \u00e8 soprattutto un disturbo psichico<\/strong>, ma pu\u00f2 manifestarsi anche con <strong>sintomi fisici<\/strong> diretti, legate alla malattia stessa, o indiretti.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-28959\" src=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/sintomi_fisici_schizofrenia.jpg\" alt=\"sintomi fisici schizofrenia\" width=\"800\" height=\"533\" \/><\/p>\n<h2><strong>Cosa fa una persona schizofrenica?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chi soffre di disturbi psicotici come la schizofrenia spesso <\/span><b>non \u00e8 consapevole della propria condizione.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Le allucinazioni e i deliri, per definizione, non vengono riconosciuti come tali dalla persona che li vive. Questa mancanza di <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/consapevolezza\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">consapevolezza<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> rende difficile intervenire, dal momento che <\/span><b>il paziente non sente il bisogno di ricevere aiuto.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Spesso, i familiari o coloro che cercano di aiutarlo vengono visti come nemici e diventano <\/span><b>oggetto dei deliri stessi.<\/b><\/p>\n<h3>Come parla una persona schizofrenica?<\/h3>\n<p data-start=\"298\" data-end=\"409\">Le persone affette da schizofrenia possono manifestare un linguaggio disorganizzato, che si esprime attraverso:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Incoerenza e disorganizzazione<\/strong>: il discorso risulta frammentato, con salti logici e associazioni poco chiare, rendendo difficile seguirlo.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/ecolalia\/\"><strong data-start=\"682\" data-end=\"694\">Ecolalia<\/strong><\/a>: ripetizione automatica di parole o frasi dell\u2019interlocutore, senza comprenderne il significato.<\/li>\n<li><strong data-start=\"864\" data-end=\"883\">Paragrammatismi<\/strong>: errori grammaticali o sintattici, come tempi verbali scorretti o frasi non convenzionali.<\/li>\n<li><strong data-start=\"1043\" data-end=\"1057\">Neologismi<\/strong>: invenzione di parole nuove o uso di termini con significati personali, spesso incomprensibili.<\/li>\n<li><strong data-start=\"1185\" data-end=\"1209\">Pensiero tangenziale<\/strong>: tendenza a divagare, rispondendo in modo non pertinente o introducendo temi non correlati.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Queste caratteristiche possono influenzare significativamente la comunicazione quotidiana, rendendo difficile per le persone con schizofrenia esprimere i propri pensieri in modo chiaro. Di conseguenza, possono emergere difficolt\u00e0 nelle interazioni sociali e professionali.<\/p>\n<h2><strong>A cosa \u00e8 dovuta la schizofrenia? Cause e fattori di rischio<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le<\/span><b> cause della schizofrenia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sono tutt\u2019oggi ancora incerte. Tuttavia, \u00e8 condivisa dalla maggior parte degli esperti la convinzione che alla base di questa condizione psichiatrica ci sia una <strong>molteplicit\u00e0 di fattori concomitanti<\/strong> e non una causa univoca.<\/span><\/p>\n<p data-start=\"109\" data-end=\"519\">L\u2019unico marker neurobiologico chiaramente associato alla schizofrenia \u00e8 l\u2019aumentata <strong data-start=\"197\" data-end=\"233\">sintesi presinaptica di <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/dopamina-effetti\/\">dopamina<\/a><\/strong> nel <em data-start=\"238\" data-end=\"255\">corpus striatum<\/em>, correlata alla gravit\u00e0 dei sintomi psicotici positivi. Secondo una delle teorie pi\u00f9 accreditate, la malattia deriva da una disregolazione dopaminergica che provoca un\u2019attivit\u00e0 neuronale indipendente da stimoli e contesto, persistente anche in loro assenza.<\/p>\n<p data-start=\"521\" data-end=\"784\">Questa alterazione sarebbe legata a <strong data-start=\"557\" data-end=\"593\">fattori precoci di vulnerabilit\u00e0<\/strong>, come anomalie del neurosviluppo, danni organici, esperienze infantili avverse o uso di sostanze psicoattive (in particolare cannabis), che rendono iperattivo il sistema dopaminergico.<\/p>\n<p data-start=\"786\" data-end=\"1151\">Sul piano della <strong data-start=\"802\" data-end=\"823\">neuroconnettivit\u00e0<\/strong>, si ipotizza una disfunzione della corteccia cingolata anteriore e dell\u2019insula anteriore, aree chiave del <em data-start=\"938\" data-end=\"956\">Salience Network<\/em>. Tale ipotesi \u00e8 confermata da una riduzione della sostanza grigia in queste regioni, riscontrata in soggetti a rischio, nei pazienti di nuova diagnosi e in quelli con schizofrenia cronica.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.uniba.it\/it\/ateneo\/rettorato\/ufficio-stampa\/comunicati-stampa\/anno-2023\/da-uno-studio-internazionale-una-svolta-nella-comprensione-del-rischio-genetico-e-clinico-nella-schizofrenia\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">Recenti scoperte<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> indicano un ruolo significativo dei fattori genetici nella schizofrenia.<\/span><b> Individui con un parente di primo grado affetto da schizofrenia hanno un rischio pi\u00f9 elevato di sviluppare il disturbo rispetto alla popolazione generale<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Chi \u00e8 a rischio schizofrenia? Incidenza e familiarit\u00e0<\/h3>\n<\/summary>\n<p>La schizofrenia pu\u00f2 manifestarsi a <strong>qualsiasi et\u00e0<\/strong>, ma alcuni fattori, genetici, ambientali e legati allo <a href=\"https:\/\/magazine.santagostino.it\/stile-di-vita\/\"><strong>stile di vita<\/strong><\/a>, possono aumentare la probabilit\u00e0 di svilupparla.<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>diagnosi e il trattamento precoci<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> sono fondamentali per il miglioramento del <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/benessere-psicologico\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">benessere<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> a lungo termine. <\/span><\/details>\n<h2>In che modo si svolge la diagnosi?<\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per l\u2019accertamento della sindrome schizofrenica, secondo il <\/span><b>DSM-5<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, il soggetto deve presentare\u00a0 almeno due dei seguenti sintomi:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">allucinazioni<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">deliri<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">disturbi del linguaggio e del pensiero<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">disturbi motori.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Queste manifestazioni, inoltre, dovrebbero essere presenti per un periodo di <strong>almeno sei mesi consecutivi<\/strong> e impattare negativamente sulla quotidianit\u00e0 del paziente: studio, lavoro o attivit\u00e0 di routine.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La diagnosi di schizofrenia avviene anche per esclusione, in quanto bisogna accertare che i sintomi non siano associabili ad altri disturbi simili come il <\/span><b>disturbo schizoaffettivo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0il <\/span><b>disturbo bipolare<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><\/p>\n<p>Poich\u00e9 i sintomi psicotici positivi possono comparire in diversi disturbi, alcuni autori ritengono che le psicosi affettive e schizofreniche non siano entit\u00e0 separate, ma diverse manifestazioni di una <strong data-start=\"305\" data-end=\"338\">base psicopatogenetica comune<\/strong>, modulata da fattori individuali e psicopatologici. Questa prospettiva ha portato a ipotizzare l\u2019esistenza di uno <strong data-start=\"453\" data-end=\"492\">Spettro Psicotico trans-diagnostico<\/strong>.<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo specialista potrebbe, inoltre, richiedere una serie di <\/span><b>esami strumentali<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (<\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/specialita\/risonanza-magnetica\"><span style=\"font-weight: 400;\">risonanza magnetica<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> cerebrale o <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/specialita\/tac\"><span style=\"font-weight: 400;\">TAC<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">) o di laboratorio (<\/span><a href=\"https:\/\/magazine.santagostino.it\/esami-del-sangue\/\"><b>esami del sangue<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> o delle <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/esame-urine-completo\"><b>urine<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">) per escludere cause organiche.<\/span><\/p>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h2 style=\"display:inline\">Schizofrenia e suicidio<\/h2>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/comportamento-suicidario\/\"><b>rischio suicidario<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> rappresenta una preoccupante complicanza per le persone affette da schizofrenia. Gli studi indicano che individui con schizofrenia hanno una significativa probabilit\u00e0 di attuare tentativi di suicidio, ed \u00e8 importante evidenziare che circa il <\/span><b>20% dei pazienti tenta il <\/b><b>suicidio<\/b><b> almeno una volta nel corso della vita.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I fattori di rischio associati al comportamento suicidario in pazienti con schizofrenia includono l&#8217;<\/span><b>uso di sostanze<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e la <\/span><b>presenza di <\/b><b>sintomi depressivi<\/b><b>.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Anche alcune caratteristiche della malattia, come allucinazioni intense o deliri persecutori, possono incrementare il rischio.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La comprensione e l&#8217;identificazione di questi fattori sono essenziali per lo sviluppo di <\/span><b>strategie preventive,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> incentrate sulla gestione della sintomatologia del paziente e sull&#8217;offerta di un supporto psicosociale adeguato.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La valutazione del rischio suicidario dovrebbe quindi rientrare nella prassi clinica per i pazienti con schizofrenia, integrando interventi mirati alla riduzione di tali rischi. Questo include l&#8217;impiego di <\/span><b>terapie farmacologiche e psicoterapeutiche<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per affrontare non solo i sintomi psicotici ma anche la <\/span><b>comorbidit\u00e0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> con <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/santagostinopedia\/i-disturbi-dell-umore\"><span style=\"font-weight: 400;\">disturbi dell&#8217;umore<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, problemi di <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/effetti-droga-psiche\/\">abuso di sostanze<\/a>, e possibili fattori stressanti psicosociali.<\/span><\/p>\n<\/details>\n<h2>Come si cura la schizofrenia?<\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il trattamento della schizofrenia, a oggi, consiste nella cura delle principali manifestazioni sintomatologiche della malattia e nel sostegno alla vita relazionale. Solitamente ci\u00f2 avviene attraverso la <\/span><b>somministrazione di <\/b><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/antipsicotici-2\/\"><b>farmaci antipsicotici<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, abbinata a percorsi psicoterapeutici e di riabilitazione, finalizzati a far riacquisire al paziente le capacit\u00e0 relazionali e sociali perse a causa della patologia.<\/span><\/p>\n<h3><b>Terapia farmacologica<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per quanto riguarda la terapia farmacologica, sia per il trattamento della fase acuta della schizofrenia sia per il mantenimento successivo, vengono utilizzati <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/antipsicotici-2\/\"><b>antipsicotici<\/b><\/a><b> di prima e seconda generazione<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">In alcuni casi, la terapia farmacologica pu\u00f2 prevedere la somministrazione di antipsicotici in combinazione con <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/ansiolitici\/\"><b>ansiolitici <\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">o <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/antidepressivi\/\"><b>antidepressivi<\/b><\/a><b>.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> L\u2019importante \u00e8 attenersi scrupolosamente alle prescrizioni dello specialista.<\/span><\/p>\n<style> .psiche-banner-desktop, .psiche-banner-mobile{ width:100%; height:auto; } .psiche-banner-mobile{ display:none; } @media (max-width: 720px) { .psiche-banner-desktop{ display:none; } .psiche-banner-mobile{ display:block; } } <\/style>\n<p><a class=\"psiche-banner\" data-banner-id=\"25044\" href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/psico\/percorso-psicoterapia-adulti?utm_source=blog&#038;utm_medium=banner&#038;utm_campaign=Psiche_blog_banner_percorso_adulti\"><img width=\"1512\" height=\"578\" src=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/banner_adulti-1.png\" class=\"psiche-banner-desktop\" alt=\"Prenota una seduta\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"width:100%;height:auto;\" \/><img width=\"700\" height=\"1000\" src=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/banner_adulti_mobile.png\" class=\"psiche-banner-mobile\" alt=\"Prenota una seduta\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"width:100%;height:auto;\" \/><\/a><\/p>\n<h3><strong>Psicoterapia<\/strong><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nel trattamento della schizofrenia \u00e8 fondamentale, come anticipato, abbinare alla terapia farmacologica dei <\/span><b>percorsi di psicoterapia. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Tra le principali strategie di intervento, in questo senso, si possono citare:\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">la <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/psicoterapia\/\"><b>psicoterapia<\/b><\/a><b>\u00a0<\/b><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">social skills training\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/it\/ambulatori\/psicologia-e-neuropsicologia-area-coppia-genitori-e-famiglia\"><b>psicoterapia familiare<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, con partecipazione di membri chiave, in grado di riconoscere tempestivamente eventuali segnali di ricadute.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gli interventi di tipo psicoterapeutico prevedono anche <\/span><b>programmi di inserimento socio-lavorativo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. \u00c8 molto importante non interrompere le cure a fronte di effetti indesiderati o un generale senso di sfiducia, per diminuire il rischio di eventuali ricadute.<\/span><\/p>\n<section>\n<h2>Tutto quello che devi sapere sulla schizofrenia e i temi correlati<\/h2>\n<\/section>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Che cos&#039;\u00e8 il disturbo delirante?<\/h3>\n<\/summary>\n<p>Il disturbo delirante \u00e8 caratterizzato dalla presenza di uno o pi\u00f9 deliri persistenti, spesso realistici (es. <strong>persecuzione<\/strong> o <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/gelosia\/\"><strong>gelosia<\/strong><\/a>), ma senza altri sintomi psicotici come allucinazioni o disorganizzazione del pensiero. <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/delirio\/\">Leggi di pi\u00f9..<\/a><br \/>\n<\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Che cos&#039;\u00e8 il disturbo schizofreniforme?<\/h3>\n<\/summary>\n<p>Simile alla schizofrenia, questo disturbo si manifesta con <strong>sintomi psicotici<\/strong> come deliri, allucinazioni, comportamento disorganizzato o pensiero confuso. Tuttavia, la <strong>durata \u00e8 limitata tra uno e sei mesi<\/strong>. Se i sintomi persistono oltre sei mesi, pu\u00f2 essere diagnosticata la schizofrenia.<br \/>\n<\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Che cos&#039;\u00e8 il disturbo schizoaffettivo?<\/h3>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si caratterizza per una combinazione di sintomi tipici della schizofrenia (come <\/span><b>deliri<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e <\/span><b>allucinazioni<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">) con gravi <\/span><b>episodi di alterazione dell&#8217;umore<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, che possono essere <\/span><b>depressivi<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><b>maniacali<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> o una combinazione di entrambi. La persona sperimenta sia sintomi psicotici positivi\u00a0 sia cambiamenti importanti del tono dell&#8217;umore per la maggior parte della durata della malattia.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbo-schizoaffettivo-come-riconoscerlo-e-gestirlo-al-meglio\/\">Leggi di pi\u00f9&#8230;<\/a><br \/>\n<\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Che cos&#039;\u00e8 il Disturbo schizotipico di personalit\u00e0?<\/h3>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c8 un disturbo di personalit\u00e0 che si manifesta con <\/span><b>pensieri<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e <\/span><b>comportamenti eccentrici<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, difficolt\u00e0 nelle relazioni sociali, <\/span><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/ansia-o-fobia-sociale\/\"><b>ansia sociale intensa<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> e credenze bizzarre . Sebbene possano esserci disturbi del pensiero, non si raggiunge il livello di alterazione dell\u2019esame di realt\u00e0 caratteristico della schizofrenia.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/disturbo-schizotipico-di-personalita\/\">Leggi di pi\u00f9&#8230;<\/a><br \/>\n<\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Il Disturbo psicotico indotto da sostanze\/farmaci<\/h3>\n<\/summary>\n<p>Si verifica quando <strong>l&#8217;uso o l&#8217;astinenza da sostanze<\/strong> (come droghe o farmaci) <strong>provoca sintomi psicotici<\/strong>, quali allucinazioni o deliri. I <strong>sintomi<\/strong> sono strettamente <strong>collegati alla sostanza assunta<\/strong>, e in genere si risolvono una volta che l&#8217;effetto della sostanza si esaurisce, anche se possono durare pi\u00f9 a lungo in alcuni casi.<\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">L&#039;allucinazione: cos&#039;\u00e8 e come si riconosce<\/h3>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;allucinazione \u00e8 una <\/span><b>percezione sensoriale <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">in assenza dell\u2019oggetto percepito. <\/span><b>Pu\u00f2 coinvolgere uno o pi\u00f9 sensi<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, come la vista, l&#8217;udito, il tatto, l&#8217;olfatto o il gusto. Le <\/span><b>allucinazioni visive e uditive sono le pi\u00f9 comuni<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, spesso associate ad altri sintomi psicotici in quadri pi\u00f9 complessi come la Schizofrenia o il Disturbo Bipolare, ma possono verificarsi anche in condizioni mediche, uso di sostanze, disturbi di personalit\u00e0 o in stati di deprivazione sensoriale. Chi ne soffre percepisce queste esperienze come reali, anche se non hanno una base oggettiva.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/allucinazione\/\">Leggi di pi\u00f9&#8230;<\/a><\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Mania di persecuzione: che cos&#039;\u00e8 e come trattarla<\/h3>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>mania di persecuzione<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, o delirio persecutorio, \u00e8 una particolare tipologia di disturbo del contenuto del pensiero, ossia un delirio\u00a0 in cui una persona crede erroneamente di essere costantemente minacciata, spiata, seguita contro da altri.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Queste <\/span><b>convinzioni<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> non hanno basi nella realt\u00e0 e possono includere la paura di essere danneggiati fisicamente o emotivamente da individui, gruppi o istituzioni. Questo tipo di delirio \u00e8 spesso presente in disturbi psicotici come la schizofrenia o il disturbo delirante.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/mania-persecuzione\/\">Leggi di pi\u00f9&#8230;<\/a><\/details>\n<details>\n<summary style=\"cursor:pointer\">\n<h3 style=\"display:inline\">Anedonia o assenza di piacere: come riconoscerla<\/h3>\n<\/summary>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;<a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/anedonia\/\">anedonia<\/a> \u00e8 l&#8217;<\/span><b>incapacit\u00e0 di provare piacere o interesse<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per attivit\u00e0 che normalmente sarebbero gratificanti, come il cibo, le interazioni sociali o gli hobby. \u00c8 un <\/span><b>sintomo comune della <a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/depressione\/\">depressione<\/a><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e di altri disturbi <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">mentali, come la schizofrenia, e pu\u00f2 <\/span><b>manifestarsi sia a livello fisico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (perdita di piacere sensoriale) <\/span><b>che sociale<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (mancanza di interesse nelle relazioni). L&#8217;anedonia pu\u00f2 compromettere gravemente la qualit\u00e0 della vita, rendendo difficile trovare motivazione o gioia nelle esperienze quotidiane.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.santagostino.it\/magazine-psiche\/anedonia\/\">Leggi di pi\u00f9&#8230;<\/a><\/details>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La schizofrenia \u00e8 una patologia psichiatrica in grado di compromettere la percezione di s\u00e9, la sfera emotiva e le interazioni sociali della persona che ne soffre. 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