Prima visita allergologica

Che cos’è la visita allergologica?

La visita allergologica è un esame medico svolto da un medico specialista allergologo che ha come obiettivo identificare e gestire allergie che possono causare sintomi come rinite, asma, prurito, orticaria o disturbi digestivi.  La visita allergologica inizia con un’anamnesi, per ricostruire la storia clinica del paziente, la comparsa dei sintomi e le situazioni in cui tendono a manifestarsi. 

Dopo l’anamnesi segue un esame obiettivo mirato, che consente allo specialista allergologo di valutare eventuali segni clinici compatibili con un’allergia. In base al sospetto diagnostico, possono essere indicati test specifici, come il prick test, utilizzato per le allergie respiratorie o alimentari, o il patch test, indicato per le allergie da contatto.

Una volta individuato l’allergene, o gli allergeni, è quindi possibile definire un piano terapeutico personalizzato, che può includere farmaci per la gestione dei sintomi, indicazioni su comportamenti e stile di vita, alimentare e non, oltre a un eventuale percorso di immunoterapia.

Presso le sedi del Santagostino, oltre ad una prima visita allergologica, è possibile svolgere:

• visita allergologica di controllo
• videoconsulto allergologico.

Visita allergologica, quando farla?

La visita allergologica è indicata quando compaiono sintomi ricorrenti che fanno sospettare una reazione allergica. E risulta particolarmente utile se i disturbi tendono a ripresentarsi nel tempo o in situazioni simili.

I sintomi più comuni che possono determinare la decisione di sottoporsi ad una visita allergologica sono:

• starnuti frequenti o rinite persistente
• prurito o rash cutanei ricorrenti
• lacrimazione e irritazione oculare
• tosse, respiro sibilante o difficoltà respiratoria
• disturbi gastrointestinali dopo l’assunzione di alcuni alimenti.

In cosa consiste la visita allergologica?

La visita allergologica consiste in una valutazione strutturata che unisce anamnesi, esame clinico e test mirati per individuare eventuali allergie. Serve a chiarire l’origine dei sintomi e a definire una strategia terapeutica adeguata.

La prima fase è l’anamnesi, durante la quale lo specialista raccoglie informazioni su sintomi, familiarità allergica, stagionalità dei disturbi e possibili fattori scatenanti, e può anche valutare stato di salute generale del paziente. Segue l’esame obiettivo, che serve a valutare pelle, vie respiratorie e altri apparati coinvolti. In base al quadro clinico possono essere prescritti test allergologici, come prick test, patch test o esami del sangue specifici.

Una volta ottenuti i risultati, lo specialista può proporre una terapia farmacologica, indicazioni dietetiche o modifiche dello stile di vita volte a ridurre l’esposizione agli allergeni. In alcuni casi viene programmata una visita di follow-up per monitorare l’efficacia del trattamento e adattarlo nel tempo.

Quali esami sono prescritti in una visita allergologica?

Al fine di ottenere una diagnosi esatta, l’allergologo può prescrivere esami quali:

• prick test: è uno dei metodi più utilizzati per individuare allergie a pollini, acari, alimenti e altri allergeni. Consiste nell’applicazione sulla pelle di gocce di soluzioni contenenti allergeni. Nello specifico, si tratta delle zone dell’avambraccio o della schiena. Si pratica quindi una leggera puntura per consentire il contatto con il sistema immunitario. Una reazione locale, come un pomfo o arrossamento, indica una sensibilità all’allergene testato
• patch test: indicato soprattutto per le dermatiti da contatto, prevede l’applicazione di cerotti contenenti allergeni specifici sulla pelle, solitamente sul dorso. Dopo 48 o 72 ore, si verifica la presenza di reazioni cutanee, come rossore o eritemi, per identificare l’allergene responsabile
• RAST test (RadioAllergoSorbent Test): si tratta di un esame del sangue che misura la presenza di anticorpi IgE specifici per determinati allergeni. È particolarmente utile nei casi in cui i test cutanei non siano praticabili, come per pazienti con dermatiti gravi o in trattamento con antistaminici. 

Cosa portare per una visita allergologica?

Per rendere la visita allergologica più efficace, è utile presentarsi con una documentazione clinica completa e aggiornata, che permette allo specialista di inquadrare meglio i sintomi e ridurre la necessità di esami ripetuti.

È opportuno portare con sé:

• referti di precedenti test allergologici, se disponibili
• risultati di esami del sangue, in particolare IgE totali
• eventuali referti dermatologici o pneumologici
• elenco dei farmaci assunti, inclusi antistaminici o cortisonici
• documentazione relativa a reazioni allergiche pregresse.

Nei 5 giorni che precedono la visita, è bene che il paziente non assuma antistaminici. Nel caso in cui il sintomo è una dermatite, viene sconsigliata l’assunzione di cortisonici nelle 2 settimane che precedono l’esame. 

Cosa mangiare prima della visita allergologica?

Prima di una visita allergologica non è necessario seguire una dieta restrittiva, salvo diverse indicazioni mediche. È consigliabile mantenere un’alimentazione abituale, evitando di eliminare cibi sospetti senza il parere dello specialista, perché questo potrebbe rendere più difficile l’interpretazione dei sintomi.

Nei giorni precedenti è utile osservare eventuali reazioni dopo i pasti e annotarle mentalmente o per iscritto. È preferibile evitare pasti particolarmente abbondanti o insoliti subito prima della visita e non introdurre nuovi alimenti mai consumati in precedenza. In caso di sospetta allergia alimentare, lo specialista potrà fornire indicazioni specifiche dopo la valutazione clinica ed eventuali test dedicati. Per il resto, non sono previste norme di preparazione specifiche.